單項選擇題女性,36歲。因突然發(fā)生四肢軟癱伴頭暈來診。體檢:神清,面紅,全身皮膚較黑,多痤瘡,口周小須,毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚,下腹部可見紫紋,寬1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L,尿17-羥皮質(zhì)類固醇581μmol/24h(21mg/24h)。為了明確定位診斷,應(yīng)選擇下列哪組檢查()
A.雙側(cè)腎上腺放射性核素掃描
B.垂體加腎上腺CT
C.垂體加腎上腺B超
D.垂體MRI或CT
E.腎上腺MRI或CT
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1.單項選擇題女性,28歲。發(fā)現(xiàn)肥胖1年就診。體檢:面呈滿月,皮膚痤瘡增多,口唇有小須,背部毳毛多見,頸部脂肪墊肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。患者24h尿17-羥、17-酮水平明顯高于正常,血漿皮質(zhì)醇節(jié)律異常,為了明確定位診斷,下列哪項選擇是正確的()
A.雙側(cè)腎上腺B超
B.蝶鞍CT
C.腎上腺CT
D.雙腎上腺CT加蝶鞍MRI
E.蝶鞍MRI
2.單項選擇題女性,28歲。發(fā)現(xiàn)肥胖1年就診。體檢:面呈滿月,皮膚痤瘡增多,口唇有小須,背部毳毛多見,頸部脂肪墊肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。為了進一步明確診斷,除了有關(guān)的檢查外,下列哪項檢查是必不可少的()
A.測定血漿皮質(zhì)醇節(jié)律
B.24h尿鉀測定
C.24h尿蛋白測定
D.24h尿肌酸測定
E.血漿醛固酮測定
3.單項選擇題女性,28歲。發(fā)現(xiàn)肥胖1年就診。體檢:面呈滿月,皮膚痤瘡增多,口唇有小須,背部毳毛多見,頸部脂肪墊肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。下列哪項體征是幫助診斷的重要線索()
A.高血壓
B.乏力
C.水牛背
D.皮膚寬大紫紋
E.骨質(zhì)疏松
4.單項選擇題患者女性,20歲。心慌、多汗,胃納亢進伴消瘦2月余就診。體檢:甲狀腺Ⅱ度腫大,右上極可聞及血管雜音。患者被診斷為"Graves"病,下列哪項是最不可能出現(xiàn)的()
A.TSH↓
B.FRH↑
C.TRAb陽性
D.TGAb、TPOAb
E.吸碘率正常
5.單項選擇題患者女性,20歲。心慌、多汗,胃納亢進伴消瘦2月余就診。體檢:甲狀腺Ⅱ度腫大,右上極可聞及血管雜音。在詢問病史及體檢時,下列哪項是最不可能出現(xiàn)的()
A.手抖
B.舌顫
C.月經(jīng)過多
D.水沖脈
E.突眼