單項選擇題23歲,男性。兩周前曾有咳嗽、咽痛癥狀。3天前覺背部酸痛,下肢乏力、麻木,2天前雙下肢癱瘓,尿潴留。查體:雙下肢肌力0級,肌張力低,胸4節(jié)段以下深、淺感覺消失,膝腱反射未引出,Babinski征陰性。本例最可能的診斷()
A.急性硬脊膜外膿腫
B.視神經(jīng)脊髓炎
C.急性脊髓炎
D.急性脊髓灰質(zhì)炎
E.脊柱結(jié)核
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1.單項選擇題患者女性,28歲,某日晨起上班路上覺左下肢力弱,次日發(fā)現(xiàn)四肢力弱,飲水嗆咳、吞咽較干食物費力、言語不清。患者神志清楚,二便正常,病前2周有"感冒"病史,病后12天到醫(yī)院查電解質(zhì)正常,體格檢查四肢肌張力低,肌力1~2級,腱反射未引出,病理征陰性,感覺系統(tǒng)檢查正常。本患者最可能的診斷是()
A.糖尿病周圍神經(jīng)病
B.周期性癱瘓
C.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
D.脊髓壓迫癥
E.癔癥性癱瘓
2.單項選擇題男性,18歲,雙下肢麻木、無力10天,尿潴留1天。查體:雙下肢肌力1級,臍平面以下感覺消失,雙下肢肌張力減低,腱反射消失,未引出病理反射,腰穿動力學試驗通暢,腦脊液無色透明,細胞數(shù)20/mm,蛋白80mg/dl()
A.急性脊髓炎
B.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
C.脊髓腫瘤
D.周期性癱瘓
E.多發(fā)性硬化患者最可能的診斷是
3.單項選擇題重癥腦出血,在內(nèi)科治療中首選的治療原則是()
A.預防休克
B.應用脫水劑
C.控制血腫感染
D.立即輸血
E.給予蘇醒劑
4.單項選擇題在診斷脊髓壓迫癥時除根據(jù)臨床體征外,常需借助適當?shù)妮o助檢查。以下檢查手段符合無創(chuàng)、能夠清晰顯示椎管內(nèi)病變性質(zhì)和部位等特點的是()
A.腰椎穿刺
B.脊柱X線平片
C.脊柱CT
D.脊柱MRI
E.脊髓碘油造影
5.單項選擇題原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者最常出現(xiàn)()
A.面部痛覺減退
B.有疼痛觸發(fā)點
C.角膜反射減弱
D.張口下頜偏斜
E.咀嚼肌萎縮
6.單項選擇題一重癥肌無力患者因肺部感染應用卡那霉素治療,3天后發(fā)生危象,當務之急的措施是()
A.吸氧
B.停用卡那霉素
C.保證呼吸道通暢和正常換氣
D.積極治療肺部感染
E.肌肉注射阿托品1mg
7.單項選擇題一高血壓患者,右利手。急性發(fā)病,說話困難,只能說一、兩個單詞,但可以聽懂別人說話。最可能的診斷是()
A.完全性失語
B.命名性失語
C.感覺性失語
D.皮質(zhì)下失語
E.運動性失語
8.單項選擇題下述哪項特征不是蒼白球、黑質(zhì)病變所致()
A.肢體震顫
B.雙下肢痙攣性癱瘓
C.行動遲緩
D.肌張力呈鉛管樣增高
E.慌張步態(tài)
9.單項選擇題特發(fā)性面神經(jīng)麻痹下列描述中錯誤的是()
A.任何年齡均可發(fā)病
B.男性多于女性
C.可繼發(fā)眼部合并癥
D.本病大多預后差
E.急性期可用皮質(zhì)類固醇治療
10.單項選擇題雙顳側(cè)偏盲,病變部位在()
A.左視放射
B.右視覺中樞
C.視交叉中部
D.右視束
E.左視束