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單項(xiàng)選擇題2．5歲男孩，2個(gè)月前患麻疹后經(jīng)常發(fā)生呼吸道感染。體檢無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。血常規(guī)白細(xì)胞13×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0．4，淋巴細(xì)胞0．6；CD3細(xì)胞50％，CD4細(xì)胞35％，CD8細(xì)胞25％；血清IgG12g／L，IgM0．6g／L，IgA0．3g／L。其可能的診斷為（）

A.選擇性IgA缺陷病
B.中性粒細(xì)胞減少癥
C.正常兒
D.繼發(fā)性免疫缺陷病
E.原發(fā)性T細(xì)胞免疫缺陷病

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1.單項(xiàng)選擇題5歲，女，反復(fù)呼吸道感染1個(gè)月。周前體檢時(shí)血常規(guī)白細(xì)胞7×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0．6，淋巴細(xì)胞0。4，Hb100g／L，IgA0．1g／L，IgG12g／L，IgM0．1g／L。可考慮為（）

A.選擇性IgA缺陷病
B.中性粒細(xì)胞減少癥
C.腺苷脫氨酶缺陷病
D.繼發(fā)性免疫缺陷病
E.以上都不是

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2.單項(xiàng)選擇題女，9個(gè)月，近3個(gè)月反復(fù)呼吸道感染伴慢性中耳炎。出生時(shí)反復(fù)嚴(yán)重驚厥，血鈣明顯低下，經(jīng)靜脈補(bǔ)充鈣劑、止痙劑和維生素D可暫時(shí)緩解。整個(gè)新生兒期發(fā)作21次，以后漸少見(jiàn)，近1個(gè)月未再發(fā)作。體檢一般好，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心前區(qū)粗糙Ⅲ～Ⅳ級(jí)收縮期雜音。白細(xì)胞1．0×10⁹／L中性粒細(xì)胞0，淋巴細(xì)胞O，淋巴細(xì)胞增殖反應(yīng)低下，NBT80％。最可能診斷（）

A.X-連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥
B.慢性肉芽腫病
C.胸腺發(fā)育不良
D.白細(xì)胞黏附分子缺陷病Ⅰ型
E.白細(xì)胞黏附分子缺陷?、蛐?/p>

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3.單項(xiàng)選擇題8個(gè)月，女孩，因反復(fù)呼吸道感染3個(gè)月就診。母乳喂養(yǎng)。體檢，心肺無(wú)異常，肝脾不腫大。白細(xì)胞7．0×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0．5，淋巴細(xì)胞0．5；血清IgG12g／L，IgM1．6g／L，IgA<0．5g／L，抗核抗體（+）該病可能的診斷為（）

A.X-連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥
B.選擇性IgA缺陷病
C.X-連鎖高IgM血癥
D.營(yíng)養(yǎng)紊亂性免疫功能低下
E.胸腺發(fā)育不全

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4.單項(xiàng)選擇題2個(gè)月男孩，生后不久發(fā)生慢性口腔鵝口瘡。接種卡介苗后第2天局部紅腫，第4天潰瘍伴高熱40℃，10d后出現(xiàn)氣促。體檢雙肺細(xì)濕啰音，肝肋下4cm，脾肋下2cm。外周血白細(xì)胞2．5×10⁹／L，L20％，CD3細(xì)胞30％，CIM細(xì)胞20％，CD8細(xì)胞10％。診斷為（）

A.X-連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥
B.慢性良性中性粒細(xì)胞減少癥
C.周期性中性粒細(xì)胞減少癥
D.慢性肉芽腫病
E.X-連鎖嚴(yán)重型聯(lián)合免疫缺陷病

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5.單項(xiàng)選擇題7個(gè)月男孩，出生后3個(gè)月出現(xiàn)化膿性皮炎，局部淋巴結(jié)腫大，伴有潰瘍性口腔炎。一周前咳嗽，氣促，發(fā)熱40℃，雙肺中細(xì)濕啰音。胸片為雙側(cè)支氣管肺炎；外周血白細(xì)胞17×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0．88，淋巴細(xì)胞0．12，NBT2％。該病例的診斷為（）

A.白細(xì)胞黏附分子缺陷Ⅰ型
B.白細(xì)胞黏附分子缺陷Ⅱ型
C.慢性肉芽腫病
D.慢性良性中性粒細(xì)胞減少癥
E.周期性中性粒細(xì)胞減少癥

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6.單項(xiàng)選擇題11個(gè)月患兒，反復(fù)皮膚化膿性感染、中耳炎和肺炎，此次因右耳后膿腫住院，心肺無(wú)異常，肝脾不腫大，下列哪項(xiàng)檢查對(duì)確診意義最?。ǎ?/a>

A.血液、膿液培養(yǎng)
B.骨髓檢查
C.血型同族凝集素測(cè)定
D.白喉類毒素試驗(yàn)
E.血清免疫球蛋白測(cè)定

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7.單項(xiàng)選擇題女，10個(gè)月，因反復(fù)呼吸道感染就診，疑為嬰幼兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥，以下檢查中哪一項(xiàng)最有助于診斷（）

A.外周血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)
C.細(xì)胞計(jì)數(shù)
D.T細(xì)胞亞群
E.血清IgG、IgM、IgA含量測(cè)定

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8.單項(xiàng)選擇題9個(gè)月男孩，因反復(fù)鼻衄3個(gè)月，瘀點(diǎn)、瘀斑46d入院。生后1個(gè)月始反復(fù)腹瀉、便帶血絲，反復(fù)皮膚濕疹伴膿點(diǎn)，曾有雙耳流膿。其一兄有類似濕疹、出血、感染病史。白細(xì)胞10．1×10⁹／L，Hb109g／L，PLT15×10⁹／L，血小板體積測(cè)不出；IgG5．16g／L，IgA0．78g／L，IgM<0．38g／L，IgE532IU／L。其診斷可能為（）

A.濕疹血小板減少免疫缺陷綜合征
B.X連鎖高IgM血癥
C.選擇性IgA缺陷病
D.聯(lián)合免疫缺陷病
E.慢性肉芽腫病

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9.單項(xiàng)選擇題接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗后可能發(fā)生麻痹的疾病是（）

A.X-連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥
B.X-連鎖高IgM血癥
C.X-連鎖嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病
D.選擇性IgA缺陷病
E.慢性肉芽腫病

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10.單項(xiàng)選擇題選擇性IgA缺乏癥，主要表現(xiàn)為（）

A.反復(fù)呼吸道感染
B.嚴(yán)重?cái)⊙Y
C.頑固濕疹
D.真菌感染
E.皮膚化膿

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