單項選擇題六十八歲男性,糖尿病病史3年,一天回家路上突然發(fā)現(xiàn)周圍環(huán)境非常陌生,不知道自己該往哪個方向走,并反復(fù)重復(fù)一句話,約10分鐘后想起來自己身在何處及回家的路。該患者可能累及的部位為()
A.大腦后動脈顳支缺血累及顳葉內(nèi)側(cè)、海馬
B.大腦后動脈距狀支缺血累及枕葉視皮質(zhì)
C.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
D.小腦下后動脈缺血累及延髓背外側(cè)
E.腦干缺血
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1.單項選擇題一老年患者,右利手,有高血壓病史,急性發(fā)病。表現(xiàn)雙側(cè)手指失認(rèn)、肢體左右失定向,同時還有失寫和失算。符合下列哪項()
A.Gerstmann綜合征
B.聽覺失認(rèn)
C.肢體運動性失用癥
D.視覺失認(rèn)
E.體像障礙
2.單項選擇題九歲女孩,右眼球外展不能,右側(cè)額紋和鼻唇溝變淺,左側(cè)上下肢中樞性癱瘓。本例的病變部位在()
A.左側(cè)內(nèi)囊
B.右側(cè)內(nèi)囊
C.左側(cè)腦橋
D.右側(cè)腦橋
E.右側(cè)中腦
3.單項選擇題七十九歲男性,退休教師,家人發(fā)現(xiàn)其精神差、說話少半天。查體:計算力差,寫自己名字困難,讀報紙困難,不辨左右,不辨手指,CT示左額葉及左頂、枕、顳交界區(qū)低密度灶??寡“?、神經(jīng)營養(yǎng)藥治療1周后明顯好轉(zhuǎn)。該病人診斷首先考慮()
A.RIND
B.腦出血
C.分水嶺梗死
D.腦栓塞
E.TGA
4.單項選擇題七十九歲男性,退休教師,家人發(fā)現(xiàn)其精神差、說話少半天。查體:計算力差,寫自己名字困難,讀報紙困難,不辨左右,不辨手指,CT示左額葉及左頂、枕、顳交界區(qū)低密度灶。抗血小板、神經(jīng)營養(yǎng)藥治療1周后明顯好轉(zhuǎn)。該病人臨床表現(xiàn)符合()
A.Weber綜合征
B.Millard-Gubler綜合征
C.Foville綜合征
D.Wallerberg綜合征
E.Gerstmann綜合征
5.單項選擇題六十五歲男性,入院前2天晨起發(fā)現(xiàn)右上下肢力弱,尚能行走,入院前1天右上下肢無力加重,不能行走。該病人診斷應(yīng)考慮()
A.腔隙性腦梗死
B.進(jìn)展性卒中
C.完全性卒中
D.TIA
E.分水嶺梗死
6.單項選擇題六十五歲男性,入院前2天晨起發(fā)現(xiàn)右上下肢力弱,尚能行走,入院前1天右上下肢無力加重,不能行走。治療可考慮()
A.溶栓
B.抗凝
C.腦活素
D.開顱減壓術(shù)
E.止血藥
7.單項選擇題五十九歲男性,3天前晨睡眠醒來出現(xiàn)眩暈嘔吐,飲水嗆咳,頻繁呃逆,右眼裂縮小,右側(cè)面部及左側(cè)上下肢、軀干痛覺減退,走路不穩(wěn),同時睡眠增多。該患者病變的血管最可能是()
A.小腦上動脈
B.小腦前下動脈
C.小腦后下動脈
D.大腦后動脈
E.脈絡(luò)膜后動脈
8.單項選擇題男性,50歲。右眼瞼下垂,復(fù)視3個月。既往有蛛網(wǎng)膜下腔出血史。查體:神志清,右眼瞼下垂,右眼球外斜,右側(cè)瞳孔散大,對光反應(yīng)和調(diào)節(jié)反應(yīng)消失,雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊緣清,色淡。CT掃描增強后發(fā)現(xiàn)鞍旁右側(cè)有一小圓形高密度影,周圍無明顯水腫。為明確診斷,首選的檢查是()
A.腦血管造影
B.頭顱MRI
C.腦室造影
D.ECT
E.頭顱線平片
9.單項選擇題男性,37歲,消瘦、乏力、怕熱、手顫3個月,夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱,急診查:神志清,血壓140/80mmHg,心率106次/分,律齊,甲狀腺輕度增大、無血管雜音。導(dǎo)致病人雙下肢軟癱的直接原因可能是()
A.腦栓塞
B.運動神經(jīng)元病
C.重癥肌無力
D.呼吸性堿中毒
E.血鉀異常
10.單項選擇題男性,37歲,消瘦、乏力、怕熱、手顫3個月,夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱,急診查:神志清,血壓140/80mmHg,心率106次/分,律齊,甲狀腺輕度增大、無血管雜音。為明確診斷,應(yīng)首先進(jìn)行的檢查項目是()
A.血電解質(zhì)測定及甲狀腺功能測定
B.血氣分析及血電解質(zhì)測定
C.胸部CT及血抗乙酰膽堿受體抗體測定
D.肌電圖及血電解質(zhì)測定
E.頭顱CT、血糖測定