單項選擇題患者,女性,40歲,以發(fā)熱待查收入院,住院期間體溫波動在39~41℃,高鈉血癥,今晨家屬發(fā)現(xiàn)其雙眼上翻,口吐白沫,呼之不應(yīng),雙上肢屈曲,雙下肢伸直,四肢抖動,約1~2分鐘緩解,伴小便失禁,既往無類似發(fā)作。該患者的發(fā)作類型是()
A.失神發(fā)作
B.肌陣攣發(fā)作
C.陣攣性發(fā)作
D.強(qiáng)直-陣攣發(fā)作
E.復(fù)雜部分性發(fā)作
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1.單項選擇題患者,女性,40歲,以發(fā)熱待查收入院,住院期間體溫波動在39~41℃,高鈉血癥,今晨家屬發(fā)現(xiàn)其雙眼上翻,口吐白沫,呼之不應(yīng),雙上肢屈曲,雙下肢伸直,四肢抖動,約1~2分鐘緩解,伴小便失禁,既往無類似發(fā)作。此病可能的診斷為()
A.癥狀性癲癎
B.特發(fā)性癲癇
C.癥狀關(guān)聯(lián)性癲癎
D.隱源性癲癎
E.Lennox-Gas
2.單項選擇題患者,女性,35歲。1小時前用力大便時突然出現(xiàn)全頭劇烈疼痛,惡心、嘔吐,輕度意識障礙,頸強(qiáng)直,克氏征陽性。腰椎穿刺壓力290mm水柱,腦脊液呈均勻一致血性。本例的病因診斷方面,最重要的檢查是()
A.腦電圖
B.MRI
C.腦CT
D.全腦血管造影
E.TCD
3.單項選擇題患者,女性,35歲。1小時前用力大便時突然出現(xiàn)全頭劇烈疼痛,惡心、嘔吐,輕度意識障礙,頸強(qiáng)直,克氏征陽性。腰椎穿刺壓力290mm水柱,腦脊液呈均勻一致血性。本例可能的診斷是()
A.腦出血
B.腦栓塞
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦血栓形成
E.硬膜下血腫
4.單項選擇題七十歲,男性患者,表情呆板,動作緩慢,右手不自主震顫,長期服用左旋多巴;同時患有前列腺肥大。近半年出現(xiàn)病情波動,癥狀多于服藥前加重。最應(yīng)該采取的措施是()
A.降低藥物劑量
B.加用泰必利
C.藥劑更加分散服用
D.加用維生素B族
E.加用安定
5.單項選擇題七十歲,男性患者,表情呆板,動作緩慢,右手不自主震顫,長期服用左旋多巴;同時患有前列腺肥大。近半年出現(xiàn)病情波動,癥狀多于服藥前加重。下列藥物中哪一種不宜應(yīng)用()
A.苯海拉明
B.美多巴
C.安坦
D.金剛烷胺
E.溴隱亭
6.單項選擇題六十八歲男性,糖尿病病史3年,一天回家路上突然發(fā)現(xiàn)周圍環(huán)境非常陌生,不知道自己該往哪個方向走,并反復(fù)重復(fù)一句話,約10分鐘后想起來自己身在何處及回家的路。該患者診斷首選考慮()
A.頸動脈系統(tǒng)TIA
B.TGA
C.分水嶺梗死
D.腔隙性梗死
E.進(jìn)展性卒中
7.單項選擇題六十八歲男性,糖尿病病史3年,一天回家路上突然發(fā)現(xiàn)周圍環(huán)境非常陌生,不知道自己該往哪個方向走,并反復(fù)重復(fù)一句話,約10分鐘后想起來自己身在何處及回家的路。該患者可能累及的部位為()
A.大腦后動脈顳支缺血累及顳葉內(nèi)側(cè)、海馬
B.大腦后動脈距狀支缺血累及枕葉視皮質(zhì)
C.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
D.小腦下后動脈缺血累及延髓背外側(cè)
E.腦干缺血
8.單項選擇題一老年患者,右利手,有高血壓病史,急性發(fā)病。表現(xiàn)雙側(cè)手指失認(rèn)、肢體左右失定向,同時還有失寫和失算。符合下列哪項()
A.Gerstmann綜合征
B.聽覺失認(rèn)
C.肢體運(yùn)動性失用癥
D.視覺失認(rèn)
E.體像障礙
9.單項選擇題九歲女孩,右眼球外展不能,右側(cè)額紋和鼻唇溝變淺,左側(cè)上下肢中樞性癱瘓。本例的病變部位在()
A.左側(cè)內(nèi)囊
B.右側(cè)內(nèi)囊
C.左側(cè)腦橋
D.右側(cè)腦橋
E.右側(cè)中腦
10.單項選擇題七十九歲男性,退休教師,家人發(fā)現(xiàn)其精神差、說話少半天。查體:計算力差,寫自己名字困難,讀報紙困難,不辨左右,不辨手指,CT示左額葉及左頂、枕、顳交界區(qū)低密度灶??寡“濉⑸窠?jīng)營養(yǎng)藥治療1周后明顯好轉(zhuǎn)。該病人診斷首先考慮()
A.RIND
B.腦出血
C.分水嶺梗死
D.腦栓塞
E.TGA