單項選擇題男性，23歲，日間參加長跑比賽，晚上會餐后入睡，次日晨起四肢無力，行走困難，呈進行性加重，下午則四肢完全不能動。既往有類似發(fā)作。檢查：四肢肌力O級，腱反射消失，感覺無異常。該患應(yīng)首先采取的措施是（）
A.顱腦CT檢查
B.腰椎穿刺檢查
C.腦電圖檢查
D.血電解質(zhì)檢查
E.拍頸椎X線片
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1.單項選擇題男患32歲，在情緒激動后突然劇烈頭痛，嘔吐，4小時后來診。神志不清，BP22．7／13．3kPa（170／100mmHg），肢體無癱瘓。頸強，克尼格征陽性，CT腦掃描可見右大腦外側(cè)裂高密度影。該患應(yīng)立即給予下列哪項緊急治療（）
A.6-氨基已酸
B.降血壓藥物
C.20％甘露醇
D.尼莫的平
E.青霉素
2.單項選擇題男患32歲，在情緒激動后突然劇烈頭痛，嘔吐，4小時后來診。神志不清，BP22．7／13．3kPa（170／100mmHg），肢體無癱瘓。頸強，克尼格征陽性，CT腦掃描可見右大腦外側(cè)裂高密度影。下列哪項檢查可為病因診斷提供準(zhǔn)確依據(jù)（）
A.DSA
B.CTA
C.MRA
D.TCD
E.lumberpuncture
3.單項選擇題患者青年女性，主因口角歪斜、左眼閉合不全3天就診，伴有左乳突區(qū)疼痛，經(jīng)檢查確診為Hunt綜合征。該患者不會出現(xiàn)的體征是（）
A.舌前2／3味覺喪失
B.同側(cè)聽覺過敏
C.Bell征
D.伸舌偏左
E.示齒時口角右偏
4.單項選擇題患者青年女性，主因口角歪斜、左眼閉合不全3天就診，伴有左乳突區(qū)疼痛，經(jīng)檢查確診為Hunt綜合征。對診斷unt綜合征最有定位意義的體征是（）
A.味覺喪失
B.聽覺過敏
C.口角歪斜
D.額紋變淺
E.耳廓和外耳道感覺減退，外耳道皰疹
5.單項選擇題患者青年女性，3天前上樓梯時發(fā)現(xiàn)雙下肢力弱，1天前出現(xiàn)下肢力弱加重，同時雙手麻木、力弱，今晨起床覺胸憋、氣短，無二便異常。經(jīng)檢查確診為格林-巴利綜合征。該患者如果出現(xiàn)胸憋、氣短最可能的原因是（）
A.冠狀動脈供血不全
B.氣胸
C.胸膜炎
D.呼吸中樞抑制
E.呼吸肌麻痹
6.單項選擇題患者青年女性，3天前上樓梯時發(fā)現(xiàn)雙下肢力弱，1天前出現(xiàn)下肢力弱加重，同時雙手麻木、力弱，今晨起床覺胸憋、氣短，無二便異常。經(jīng)檢查確診為格林-巴利綜合征。該患者體格檢查中不應(yīng)該有（）
A.手套、襪套樣感覺減退
B.腱反射減弱
C.面部潮紅
D.錐體束征陽性
E.雙側(cè)面癱
7.單項選擇題患者男性，43歲，近半年無明顯誘因出現(xiàn)左面部疼痛，以面頰、上下頜及舌部最明顯，洗臉、刷牙、刮胡子可誘發(fā)，疼痛持續(xù)時間多為數(shù)秒，突發(fā)突止，間歇期無任何不適，經(jīng)檢查被確診為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。欲排除該患者為繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，最有力的證據(jù)是（）
A.扳機點的存在
B.不伴有神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征
C.伴有角膜炎
D.發(fā)作呈周期性
E.疼痛范圍小
8.單項選擇題患者男性，43歲，近半年無明顯誘因出現(xiàn)左面部疼痛，以面頰、上下頜及舌部最明顯，洗臉、刷牙、刮胡子可誘發(fā)，疼痛持續(xù)時間多為數(shù)秒，突發(fā)突止，間歇期無任何不適，經(jīng)檢查被確診為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。對該患者的治療目標(biāo)是（）
A.終止痙攣
B.解除疼痛
C.鎮(zhèn)靜
D.神經(jīng)阻滯或切斷
E.防止并發(fā)癥
9.單項選擇題患者53歲，男性，主因四肢力弱3天就診，伴有飲水嗆咳、吞咽費力，輕度胸憋、氣短經(jīng)完善輔助檢查，確診為格林-巴利綜合征。本患者最主要的危險是（）
A.四肢癱瘓
B.并發(fā)肺部感染
C.并發(fā)心肌炎、心力衰竭
D.呼吸肌麻痹
E.應(yīng)激性潰瘍，消化道出血
10.單項選擇題患者53歲，男性，主因四肢力弱3天就診，伴有飲水嗆咳、吞咽費力，輕度胸憋、氣短經(jīng)完善輔助檢查，確診為格林-巴利綜合征。當(dāng)該患者發(fā)生呼吸困難時應(yīng)立即采取的措施是（）
A.地塞米松或甲基強地松龍靜點
B.丙種球蛋白靜點或血漿置換
C.氯化鉀3g溶于生理鹽水1000ml內(nèi)靜點
D.新斯的明1mg肌肉注射
E.氣管切開，輔助呼吸
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