單項(xiàng)選擇題關(guān)于Mahaim纖維參與的心動(dòng)過(guò)速的表述,不正確的是()。

A.心動(dòng)過(guò)速時(shí)QRS波群通常呈右束支阻滯型
B.旁路纖維大多起源于右房,止于右束支遠(yuǎn)端(或附近心?。?br /> C.具有前向遞減傳導(dǎo)特征
D.射頻消融是根治的有效方法
E.心動(dòng)過(guò)速易被心房或心室期前刺激終止


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于快慢綜合征與慢快綜合征的鑒別要點(diǎn),不正確的是()。

A.前者平時(shí)心率和竇房結(jié)功能正常;后者平時(shí)心率緩慢,竇房結(jié)功能異常
B.前者多無(wú)基礎(chǔ)心臟??;后者常伴有基礎(chǔ)心臟病
C.前者多發(fā)生于預(yù)激綜合征伴房室折返性心動(dòng)過(guò)速終止后;后者常為病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者
D.前者射頻消融術(shù)可根治;后者常需植入起搏器治療
E.前者不會(huì)發(fā)生暈厥,后者常發(fā)生暈厥

2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于預(yù)激綜合征患者繼發(fā)性ST-T改變的表述,正確的選項(xiàng)是()。

A.ST-T方向與delta波向量相同
B.ST-T改變程度與delta波的大小呈正相關(guān)
C.ST段呈水平型壓低改變
D.T波呈對(duì)稱性倒置
E.以上都不是

3.單項(xiàng)選擇題有關(guān)預(yù)激綜合征患者T波改變的表述,不正確的是()。

A.T波方向與delta波向量相反
B.T波呈非對(duì)稱性倒置
C.成功射頻消融術(shù)后T波可直立
D.若成功射頻消融術(shù)后T波仍然倒置,常表明合并有原發(fā)性T波改變
E.delta波無(wú)明顯動(dòng)態(tài)變化而伴隨臨床癥狀出現(xiàn)T波偽正?;?,常提示合并有原發(fā)性T改變

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于預(yù)激綜合征患者QRS波群的表述,不正確的是()。

A.QRS波群為經(jīng)房室結(jié)及旁路下傳心室所形成的單源性心室融合波
B.QRS波群初始40ms向量可作為旁路定位的主要依據(jù)
C.QRS波群終末向量不受旁路的影響
D.B型預(yù)激常有QRS電軸左偏
E.A型預(yù)激V1導(dǎo)聯(lián)常見(jiàn)高R波

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于delta波的表述,不正確的是()。

A.delta波的大小取決于心房激動(dòng)經(jīng)旁路與房室結(jié)下傳心室的時(shí)差
B.delta波的結(jié)束代表激動(dòng)經(jīng)旁路預(yù)激心室的結(jié)束
C.delta波的開(kāi)始代表激動(dòng)經(jīng)旁路除極心室的開(kāi)始
D.靜注腺苷可使顯性預(yù)激患者的delta波變大
E.靜注普羅帕酮可使顯性預(yù)激患者的delta波消失

6.單項(xiàng)選擇題

患者女性,28歲,有心悸史。平時(shí)心電圖如圖3-16-10所示。

該心電圖可能的診斷是()。

A.房性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)
B.單源室性期前收縮
C.間歇性預(yù)激
D.間歇性左束支阻滯
E.間歇性右束支阻滯

7.單項(xiàng)選擇題

患者女性,28歲,有心悸史。平時(shí)心電圖如圖3-16-10所示。

行食管心房調(diào)搏檢查,誘發(fā)出心動(dòng)過(guò)速如圖3-16-11所示(圖中ESO為食管導(dǎo)聯(lián)心電圖),應(yīng)診斷為()。

A.慢快型房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速
B.快慢型房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速
C.順向型房室折返性心動(dòng)過(guò)速(左側(cè)旁路)
D.順向型房室折返性心動(dòng)過(guò)速(右側(cè)旁路)
E.逆向型房室折返性心動(dòng)過(guò)速(左側(cè)旁路)

8.單項(xiàng)選擇題

患者男性,35歲,陣發(fā)性心悸5年。否認(rèn)高血壓、冠心病病史。查體:血壓為80/40mmHg,心界不大,聽(tīng)診心律不齊,第1心音強(qiáng)弱不等。心電圖如圖3-16-9所示。

該心電圖最可能的診斷是()。

A.室性心動(dòng)過(guò)速,心室?jiàn)Z獲
B.心房顫動(dòng)伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)
C.間歇性束支阻滯
D.預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)
E.室上性心動(dòng)過(guò)速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

9.單項(xiàng)選擇題

患者男性,35歲,陣發(fā)性心悸5年。否認(rèn)高血壓、冠心病病史。查體:血壓為80/40mmHg,心界不大,聽(tīng)診心律不齊,第1心音強(qiáng)弱不等。心電圖如圖3-16-9所示。

如果最短的RR間距為210ms,容易發(fā)生的并發(fā)癥是()。

A.室性心動(dòng)過(guò)速
B.心室顫動(dòng)
C.房室折返性心動(dòng)過(guò)速
D.elta波,應(yīng)考慮為預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)。預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)時(shí),如果最短的RR間距≤240ms,提示為高危旁路,由于經(jīng)旁路下傳的頻率很快,很容易轉(zhuǎn)變?yōu)樾氖翌潉?dòng)。
E.心房顫動(dòng)

10.單項(xiàng)選擇題

患者男性,40歲,多次發(fā)作心悸,心電圖見(jiàn)圖3-16-8,顯示為預(yù)激圖形。

食管電生理檢查誘發(fā)了逆向型房室折返性心動(dòng)過(guò)速,該心動(dòng)過(guò)速的折返途徑為()。

A.心房→房室結(jié)→心室→旁路→心房
B.心房→旁路→心室→房室結(jié)→心房
C.心室→房室結(jié)→心房→旁路→心室
D.心室→旁路→心房→房室結(jié)→心室
E.以上都不是