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單項選擇題患者女性，55歲，原有慢性阻塞性肺疾病致活動明顯受限，不能上樓梯和做家務，本次因腹痛、黃疸1天入院，擬診急性化膿性膽管炎，需行急診手術治療，APACHEⅡ評分中急性生理學評分為40分，年齡評分為3分，APACHEⅡ評分總分應是（）。

A.43分
B.45分
C.46分
D.47分
E.48分

1.單項選擇題患者男性，24歲，突發(fā)腹痛伴發(fā)熱來院，血壓70／40mmHg，查體見腹膜刺激征，考慮急性腹膜炎，感染性休克，下列哪項指標最能反映病情嚴重度并與預后相關（）。

A.血白細胞計數(shù)
B.血小板計數(shù)
C.CRP
D.PCT
E.血沉

2.單項選擇題患者男性，45歲，發(fā)熱3天，伴咳嗽、呼吸困難入院，考慮肺部感染可能，下列哪項指標不能提示與感染相關（）。

A.血白細胞計數(shù)
B.PCT
C.CRP
D.血沉
E.BNP

3.單項選擇題患者女性，50歲，右下肺膿腫抗生素治療1個月余，療效欠佳，確定病原菌最好做下列哪項檢查（）。

A.支氣管鏡檢查
B.保護性毛刷采樣
C.環(huán)甲膜穿刺采樣
D.痰培養(yǎng)
E.血培養(yǎng)

4.單項選擇題患者男性，78歲，既往有糖尿病、高血壓，腦出血致神志不清1個月，全身水腫，呼吸困難3天。查體：氣管切開，中度昏迷，全身水腫，血壓180／90mmHg，血肌酐879μmol／L，現(xiàn)患者需行血液凈化治療，緊急血管通路宜選擇（）。

A.股靜脈
B.頸內(nèi)靜脈
C.鎖骨下靜脈
D.血管內(nèi)瘺
E.橈靜脈

5.單項選擇題患者男性，22歲，因腦外傷后一直昏迷，但生命體征穩(wěn)定，對其進行營養(yǎng)支持最宜采用的是（）。

A.留置鼻胃管鼻飼
B.留置鼻空腸管鼻飼
C.完全胃腸外營養(yǎng)支持
D.經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造口術（PEG）
E.經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃空腸造口術（PEJ）

6.單項選擇題患者女性，62歲，因腦血管病變后遺留麻痹，存在吞咽困難一年，對其進行營養(yǎng)支持最宜采用的是（）。

A.留置鼻胃管鼻飼
B.留置鼻空腸管鼻飼
C.完全胃腸外營養(yǎng)支持
D.經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造口術（PEG）
E.手術胃造口術

7.單項選擇題患者女性，22歲，1周前在健身房運動時突然出現(xiàn)劇烈頭痛，嘔吐，不能低頭，自服止痛藥無效，頭顱CT未見異常，醫(yī)師建議行腰椎穿刺檢查，下列哪項不屬于腰椎穿刺術禁忌證（）。

A.脊柱結核
B.顱后窩腫瘤
C.顱內(nèi)壓增高
D.穿刺部位有感染
E.發(fā)熱、膿毒癥

8.單項選擇題患者男性，30歲。因車禍致顱腦外傷，左股骨骨折并急性呼吸窘迫綜合征，正接受人工氣道和呼氣末正壓機械通氣治療，為預防院內(nèi)感染，主要采取的措施為（）。

A.改氣管插管為氣管切開
B.防止嘔吐
C.預防性使用抗生素
D.定時吸痰
E.選擇性胃腸道脫污染，避免應用H₂受體阻滯藥

9.單項選擇題患者男性，24歲，因有機磷中毒并發(fā)中間綜合征行經(jīng)口氣管插管機械通氣治療，現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)，神志清楚，準備撤機，關于撤機方式除哪項外均可嘗試（）。

A.SIMV方式
B.PSV方式
C.有創(chuàng)一無創(chuàng)序貫通氣方式
D.T管供氧方式
E.CMV方式

10.單項選擇題患者男性，21歲，3歲時患過麻疹。近4年來反復咳嗽，咳大量痰。1周前出現(xiàn)咳少量鮮血。2天前出現(xiàn)高熱。哪項檢查可幫助明確診斷（）。

A.痰培養(yǎng)
B.肺功能檢查
C.胸部高分辨CT
D.血氣分析
E.纖維支氣管鏡檢查