單項選擇題關(guān)于食管胃底靜脈曲張破裂大出血的手術(shù)時機，正確的是（）.

A.出血量比較大，伴出血性休克，機體內(nèi)環(huán)境紊亂，盡量先非手術(shù)治療
B.使用施他寧和洛賽克等藥物仍不能控制出血，盡早使用三腔雙囊管壓迫止血
C.第一次出血經(jīng)非手術(shù)治愈，經(jīng)過1～2周調(diào)養(yǎng)，應(yīng)抓緊時間手術(shù)治療
D.壓迫治療為手術(shù)治療贏得時間
E.以上都是


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1.單項選擇題胃底食管靜脈曲張破裂大出血，采用三腔雙囊管壓迫止血的注意事項，以下不正確的是（）.

A.患者應(yīng)側(cè)臥或頭部側(cè)轉(zhuǎn)，便于吐出唾液
B.經(jīng)常吸盡咽喉部分泌物，防吸入性肺炎發(fā)生，慎防氣囊上滑，堵塞咽喉，引起窒息
C.一般放置24小時，若出血停止，先排空食管氣囊，后排空胃氣囊，再觀察12～24小時無再次出血后，再將管慢慢拉出
D.放置時間7天，每隔24小時將氣囊放空30分鐘
E.持續(xù)胃腸減壓，抽吸積血，防止血氨增高，必要時用肥皂水洗腸，排出腸內(nèi)積血

2.單項選擇題胃底食管靜脈曲張破裂大出血，采用三腔雙囊管壓迫止血的方法，下列錯誤的是（）.

A.先檢查氣囊充氣有無漏氣，涂上石蠟油
B.從鼻孔緩慢插入至50～60cm，抽得胃內(nèi)容物為止
C.向胃氣囊充氣150～200ml后，在管端懸以約0.5kg的物品作牽引
D.若仍有出血，再向食管氣囊注氣100～150ml
E.放置三腔管后，間隔30分鐘放一次氣

3.單項選擇題門靜脈高壓癥需要與下列疾病鑒別的是（）.

A.膽道出血
B.胃十二指腸潰瘍出血
C.大手術(shù)后應(yīng)激性潰瘍
D.腦外傷后應(yīng)激性潰瘍
E.燒傷后應(yīng)激性潰瘍

4.單項選擇題下列門靜脈高壓癥的輔助檢查方法及其臨床價值，不正確的是（）.

A.門靜脈壓力測定是評估門靜脈高壓最重要的方法，簡單易行
B.內(nèi)鏡檢查可見食管胃底靜脈曲張是門脈高壓的特征性改變
C.CT檢查增強掃描可觀察到食管、胃底及腹膜靜脈的曲張
D.腹腔鏡對門脈高壓有確診價值，還可在直視下肝組織活檢
E.B超對診斷門脈高壓有重要意義，對肝硬化門脈高壓診斷準確性達90%

5.單項選擇題下列門靜脈高壓癥的臨床診斷依據(jù)，不包括（）.

A.脾大
B.腹壁靜脈血管曲張或食管下段靜脈曲張
C.上消化道出血和腹水
D.肝功能、血常規(guī)、凝血機制檢查異常
E.體質(zhì)消瘦、營養(yǎng)不良