單項選擇題男性,50歲。上消化道大出血入院。既往有乙肝病史20年。急診胃鏡檢查,診斷為食管靜脈曲張破裂出血。實驗室檢查:膽紅素40μmol/L,白蛋白30g/L,腹腔少量積液。營養(yǎng)良好。如需急診手術,首選下列哪種術式().
A.脾切除,賁門周圍血管離斷術
B.脾切除
C.門腔分流術
D.脾腎靜脈分流術
E.脾腎靜脈分流術
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1.單項選擇題男性,50歲。慢性肝病15年。突然嘔血400ml。查體:鞏膜輕度黃染。腹軟無壓痛,肝肋下未捫及,移動性濁音陽性。診斷首先要考慮的是().
A.膽道出血
B.十二指腸潰瘍出血
C.胃癌出血
D.食管靜脈曲張破裂出血
E.出血性胃炎
2.單項選擇題男性,40歲。突然嘔血300ml,色暗紅,并黑便兩次。查體:蜘蛛痣(+),肝右肋緣下1cm,質硬,脾左肋緣下3cm,移動性濁音(+)。根據(jù)患者情況,應立即采取的措施是().
A.口服胃黏膜保護劑
B.靜脈輸白蛋白
C.靜脈注射維生素K3
D.靜脈注射止血敏(酚磺乙胺)
E.靜脈滴注垂體后葉素
3.單項選擇題以下巴德-吉亞利綜合征的治療目的和方法,正確的是().
A.經(jīng)皮血管腔內(nèi)成形術(PTA.和血管內(nèi)支架的應用
B.手術治療以解除梗阻為主要目的
C.分流減壓手術
D.肝移植術
E.以上都是
4.單項選擇題根據(jù)影像學檢查和血管造影表現(xiàn),巴德-吉亞利綜合征的臨床類型,錯誤的是().
A.以下腔靜脈隔膜為主的局限性狹窄或阻塞
B.下腔靜脈彌漫性狹窄或阻塞
C.肝靜脈阻塞
D.肝靜脈加下腔靜脈阻塞
E.肝靜脈開口以下下腔靜脈阻塞
5.單項選擇題關于巴德-吉亞利綜合征的病因,下列正確的是().
A.肝靜脈內(nèi)膜炎或肝靜脈血栓形
B.先天性肝靜脈狹窄或下腔靜脈血栓形成或索狀狹窄
C.上、下腔靜脈或右心房栓子逆行進入肝靜脈
D.肝靜脈部下腔靜脈的先天性膜樣阻塞或鄰近臟器病變,造成靜脈受壓和阻塞
E.以上都是
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