單項(xiàng)選擇題男嬰,10天,足月順產(chǎn),生后第3天出現(xiàn)皮膚黃疸,近2天食欲減退,黃疸加重。查體:精神萎靡,面色略發(fā)灰,前囟平軟,心肺無異常,腹稍脹,臍部有少許膿性分泌物,臍輪紅。為明確診斷首要的檢查是()
A.血常規(guī)
B.血CRP
C.血培養(yǎng)
D.血膽紅素測(cè)定
E.查尿中巨細(xì)胞病毒抗原
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1.單項(xiàng)選擇題女,36小時(shí),足月順產(chǎn),生后16小時(shí)出現(xiàn)黃疸,肝脾略腫大,血清總膽紅素256μmol/L,直接膽紅素12μmol/L,血型為A,RhCcDee,母親血型為O,RhCcDEe,直接抗人球蛋白試驗(yàn)弱陽性。該病兒最可能的診斷是()
A.新生兒巨細(xì)胞病毒感染
B.新生兒ABO血型不合溶血病
C.新生兒Rh溶血病
D.新生兒敗血癥
E.新生兒G-6PD缺乏癥
2.單項(xiàng)選擇題女,36小時(shí),足月順產(chǎn),生后16小時(shí)出現(xiàn)黃疸,肝脾略腫大,血清總膽紅素256μmol/L,直接膽紅素12μmol/L,血型為A,RhCcDee,母親血型為O,RhCcDEe,直接抗人球蛋白試驗(yàn)弱陽性。若需要換血治療,最適宜的血源是()
A.A型血
B.O型血
C.A型,RhCcDee
D.AB型血漿,O型紅細(xì)胞
E.O型,RhCcDee
3.單項(xiàng)選擇題女,36小時(shí),足月順產(chǎn),生后16小時(shí)出現(xiàn)黃疸,肝脾略腫大,血清總膽紅素256μmol/L,直接膽紅素12μmol/L,血型為A,RhCcDee,母親血型為O,RhCcDEe,直接抗人球蛋白試驗(yàn)弱陽性。對(duì)本病最有診斷價(jià)值而陽性率又高的檢查是()
A.血紅蛋白測(cè)定及網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.直接抗人球蛋白試驗(yàn)
C.間接抗人球蛋白試驗(yàn)
D.抗體釋放試驗(yàn)
E.游離抗體試驗(yàn)
4.單項(xiàng)選擇題女,36小時(shí),足月順產(chǎn),生后16小時(shí)出現(xiàn)黃疸,肝脾略腫大,血清總膽紅素256μmol/L,直接膽紅素12μmol/L,血型為A,RhCcDee,母親血型為O,RhCcDEe,直接抗人球蛋白試驗(yàn)弱陽性。為降低血清膽紅素,首選的治療措施是()
A.換血
B.光療
C.輸白蛋白
D.輸碳酸氫鈉
E.口服苯巴比妥
5.單項(xiàng)選擇題女,36小時(shí),足月順產(chǎn),生后16小時(shí)出現(xiàn)黃疸,肝脾略腫大,血清總膽紅素256μmol/L,直接膽紅素12μmol/L,血型為A,RhCcDee,母親血型為O,RhCcDEe,直接抗人球蛋白試驗(yàn)弱陽性。為防止患兒發(fā)生膽紅素腦病,下列治療沒有意義的是()
A.光療
B.輸白蛋白
C.維持血pH值在正常范圍
D.加強(qiáng)喂養(yǎng),防止低血糖
E.應(yīng)用抗生素防止感染
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