多項(xiàng)選擇題某6個(gè)月小兒,低熱1天伴咳喘,吃奶時(shí)有嗆咳,哭吵時(shí)唇周輕度發(fā)紺。查體:體溫38℃,氣促,呼吸50次/分,規(guī)則。精神及面色尚可,呼氣相延長(zhǎng),兩肺呼吸音對(duì)稱,有較多哮鳴音,心率160次/分,心音強(qiáng),肝肋下2.5cm。治療中經(jīng)常選擇下列哪些輔助檢查()
A.胸部X線平片
B.心電圖和超聲心動(dòng)圖
C.腦電圖
D.血?dú)夥治?br />
E.肌電圖
F.C-反應(yīng)蛋白
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1.單項(xiàng)選擇題某6個(gè)月小兒,低熱1天伴咳喘,吃奶時(shí)有嗆咳,哭吵時(shí)唇周輕度發(fā)紺。查體:體溫38℃,氣促,呼吸50次/分,規(guī)則。精神及面色尚可,呼氣相延長(zhǎng),兩肺呼吸音對(duì)稱,有較多哮鳴音,心率160次/分,心音強(qiáng),肝肋下2.5cm。入院第5天,出現(xiàn)極度煩躁不安,神萎,氣促加重伴口唇發(fā)紺,心率增至180次/分,左側(cè)肺部啰音增多,右側(cè)叩診呈鼓音伴呼吸音減弱,應(yīng)首先考慮下列哪種情況()
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.中毒性腦病
D.氣胸
E.呼吸肌疲勞
F.胸腔積液
2.單項(xiàng)選擇題某6個(gè)月小兒,低熱1天伴咳喘,吃奶時(shí)有嗆咳,哭吵時(shí)唇周輕度發(fā)紺。查體:體溫38℃,氣促,呼吸50次/分,規(guī)則。精神及面色尚可,呼氣相延長(zhǎng),兩肺呼吸音對(duì)稱,有較多哮鳴音,心率160次/分,心音強(qiáng),肝肋下2.5cm。入院次日查體:呼吸急促,口唇發(fā)紺,雙肺聞及多量中小水泡音,心率170次/分,心音低鈍,肝肋下3.5cm,最有可能的診斷為()
A.氣胸
B.膿胸
C.肺炎合并心衰
D.重癥肺炎
E.呼吸衰竭
F.肺水腫
3.單項(xiàng)選擇題1歲患兒,發(fā)熱、咳嗽1周,氣急3天。查體:體溫39℃,皮膚猩紅熱樣皮疹,呼吸60次/分,鼻翼翕動(dòng),兩肺細(xì)濕啰音,右肺背部叩診濁音,心率150次/分,律齊,肝肋下1.5cm。血白細(xì)胞12.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.75,淋巴細(xì)胞0.25。針對(duì)上述情況,采取的措施主要是()
A.加大氧流量
B.注射鎮(zhèn)靜劑
C.強(qiáng)心利尿
D.胸腔穿刺
E.霧化吸入
4.單項(xiàng)選擇題1歲患兒,發(fā)熱、咳嗽1周,氣急3天。查體:體溫39℃,皮膚猩紅熱樣皮疹,呼吸60次/分,鼻翼翕動(dòng),兩肺細(xì)濕啰音,右肺背部叩診濁音,心率150次/分,律齊,肝肋下1.5cm。血白細(xì)胞12.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.75,淋巴細(xì)胞0.25。根據(jù)診斷,選用何種抗生素()
A.頭孢他啶
B.氨芐西林+慶大霉素
C.苯唑西林
D.青霉素
E.紅霉素
5.單項(xiàng)選擇題1歲患兒,發(fā)熱、咳嗽1周,氣急3天。查體:體溫39℃,皮膚猩紅熱樣皮疹,呼吸60次/分,鼻翼翕動(dòng),兩肺細(xì)濕啰音,右肺背部叩診濁音,心率150次/分,律齊,肝肋下1.5cm。血白細(xì)胞12.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.75,淋巴細(xì)胞0.25。住院第2天患兒仍發(fā)熱,突然煩躁不安,在吸氧條件下仍有發(fā)紺,經(jīng)皮氧飽和度80%。查體:煩躁,呼吸60次/分,前囟尚平,氣管略偏左,右肺叩診濁,右肺呼吸音較低,左肺細(xì)濕啰音,心率160次/分,律齊,肝肋下3cm,脾未觸及,布氏征、克氏征陰性,雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性??紤]并發(fā)癥是()
A.敗血癥
B.肝膿腫
C.膿氣胸
D.心力衰竭
E.化膿性腦膜炎
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應(yīng)立即采取哪項(xiàng)措施()
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體格檢查還應(yīng)補(bǔ)充哪些部位或器官系統(tǒng)內(nèi)容(提示:患兒于1天前咳嗽加重,呼吸困難明顯,呈端坐呼吸,不能平臥,既往體格健康,無(wú)哮喘及先天性心臟病史。)()
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該患兒收入病房最重要的緊急治療措施是()
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如經(jīng)上述霧化吸入治療,病情惡化,呼吸音減弱,應(yīng)緊急采用()
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患兒呼吸系統(tǒng)主要的病變部位最可能是在()
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