單項選擇題男孩,8歲。水腫5天,血尿、尿少3天入院。體檢:顏面、雙下肢明顯水腫,煩躁、氣促,呼吸32次/分,心率110次/分,兩肺底可聞及少量濕啰音,血壓118/80mmHg,肝肋下1cm,尿常規(guī):蛋白(+),紅細胞20~30個/HP,目前應首先采取的措施是()

A.應用止血藥物
B.應用甘露醇
C.應用呋塞米
D.應用降壓藥
E.應用洋地黃藥物


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1.單項選擇題急性腎炎的非典型病例與腎炎型腎病的不同,體現(xiàn)在下列哪項上()

A.一過性大量蛋白尿,對癥治療可獲緩解
B.多見于5~10歲兒童,2歲以下少見
C.可有鏈球菌的前驅(qū)感染史
D.腎臟病理改變顯示非微小病變
E.預后較差

2.單項選擇題目前對腎病綜合征患兒不主張使用清蛋白注射的主要原因是()

A.價格太高.增加病人經(jīng)濟負擔
B.可以用血漿代替,價格較便宜
C.可以增加血液黏滯度,誘發(fā)血栓形成
D.可能感染艾滋病病毒
E.輸入清蛋白后很快由尿中排出,達不到提高血漿蛋白水平的目的,并可能使腎病緩解延遲

3.單項選擇題腎病綜合征患兒以何種血漿蛋白降低為主()

A.低密度脂蛋白
B.轉(zhuǎn)鐵蛋白
C.清蛋白
D.球蠶白
E.總蛋白

4.單項選擇題男孩,3歲,患腎病綜合征7個月,現(xiàn)仍口服潑尼松維持治療,2周前與水痘患兒密切接觸,現(xiàn)患兒出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、尿蛋白(+++).應采用下列哪項處理為妥()

A.停止服用激素,給予丙種球蛋白注射
B.加大潑尼松劑量,給予干擾素注射
C.立即接種水痘減毒活疫苗以減輕病情
D.立即選用廣譜抗生素并加大劑量
E.加大潑尼松劑量,注射胎盤球蛋白

5.單項選擇題腎病綜合征患兒的預后主要取決于()

A.抗生素使用得愈廣譜,療效愈好
B.腎上腺皮質(zhì)激素使用療程愈短愈好
C.細胞毒性藥物應用的療程愈長愈好
D.腎臟病理類型屬于微小病變者較好
E.腎臟病理類型屬于非微小病變者較好

6.單項選擇題腎病綜合征患兒水腫的治療,下列哪項不妥()

A.對激素治療敏感的病例一般無需用利尿劑
B.血漿或無鹽清蛋白的利尿效果好,可反復使用
C.一般水腫時可采用低鹽飲食,不宜長期禁鹽
D.嚴重水腫時應嚴格限制水、鈉入量
E.使用靜脈注射利尿劑時,應注意有無血容量不足存在,防止發(fā)生休克和誘發(fā)血栓

7.單項選擇題對于腎病綜合征患兒的處理,哪項不妥()

A.注意皮膚護理,避免到公共場所
B.及時進行各項預防接種,以免引起復發(fā)
C.一般不主張預防性使用抗生素
D.有高血壓及水腫時,給予無鹽或低鹽飲食
E.適當補充維生素D和鈣劑

8.單項選擇題腎炎型腎病與單純性腎病的主要不同點是()

A.持續(xù)存在的血尿或高血壓
B.高度水腫更顯著
C.男孩發(fā)病明顯多于女孩
D.一般僅見于7歲以上兒童
E.低蛋白血癥及高脂血癥更顯著

9.單項選擇題腎病綜合征患兒出現(xiàn)低鈣血癥,與下列哪項因素()有關。

A.腸道鈣吸收不良
B.活性維生素D水平下降
C.蛋白尿時鈣常與蛋白質(zhì)結(jié)合
D.以上均是
E.以上均不是

10.單項選擇題腎病綜合征患兒常合并感染,與下列哪項無關()

A.低蛋白血癥,蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良
B.未使用長效青霉素預防感染
C.組織高度水腫,局部血液循環(huán)不良
D.應用皮質(zhì)激素、免疫抑制劑
E.免疫功能低下