單項(xiàng)選擇題患兒,男,7歲,面部水腫6天,劇烈頭痛、煩躁不安1天。查體:血壓180/110mmHg,雙瞼水腫,咽紅,扁桃體Ⅱ度腫大,心肺聽診無異常,肝肋下1.5cm,腹軟,雙下肢凹陷性水腫,尿常規(guī):尿蛋白(+++),尿紅細(xì)胞10~20個/HP,白細(xì)胞0~2個/HP,血尿素氮5.6mmol/L。緊急處理措施是()
A.降壓、止驚
B.止驚、降壓、脫水
C.止驚、脫水
D.控制感染、降壓、止驚
E.以上都不是
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1.單項(xiàng)選擇題4個月嬰兒,疑似患腦膜炎,已住院。下列哪一項(xiàng)是本例腰穿的禁忌證()
A.未被糾正出血傾向
B.2天前做過腰穿
C.前囟膨隆
D.病人極不合作
E.患兒父母不同意
2.單項(xiàng)選擇題男,10歲,眼瞼水腫1周,加重4天伴少尿,近1天頭暈、眼花、嘔吐2次,2小時前抽搐1次。體檢:顏面、眼瞼及下肢均水腫,BP16.5/mm120Hg。尿常規(guī):尿蛋白(++),RBC15~20/HP,BUN5.8mmol/L。首選治療方案是()
A.利尿、鎮(zhèn)靜、吸氧
B.降顱壓、鎮(zhèn)靜、吸氧
C.控制感染、降顱壓、鎮(zhèn)靜、吸氧
D.利尿、降壓、鎮(zhèn)靜、吸氧
E.利尿、降壓
3.單項(xiàng)選擇題8個月男嬰,反復(fù)兩次皮膚膿皰疹,伴發(fā)熱已5天,近一天嘔吐,呈噴射狀,且抽搐一次,診斷為化膿性腦膜炎,給大劑量青霉素治療7天后停藥。近幾日發(fā)現(xiàn)頭圍增大,前囟門隆起,叩診頭顱呈破壺聲,兩眼球向下看似落日。應(yīng)考慮診斷()
A.并發(fā)硬膜下積液
B.并發(fā)腦室管膜炎
C.并發(fā)腦積水
D.并發(fā)腦膿腫
E.發(fā)生了顱內(nèi)腫瘤
4.單項(xiàng)選擇題女孩,10歲。頭痛20天,伴發(fā)熱,嘔吐4天,而入院。體溫39℃,消瘦,面色較蒼白,瞳孔不等大,左側(cè)4mm,右側(cè)3mm,左側(cè)上瞼輕度下垂。頸部抵抗,心肺正常。舟狀腹。雙側(cè)巴氏征陽性。該患兒最可能的診斷是()
A.化膿性腦膜炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.隱球菌腦膜炎
D.中毒性腦病
E.病毒性腦炎
5.單項(xiàng)選擇題男,10歲,眼瞼水腫1周,加重4天伴少尿,近1天頭暈、眼花、嘔吐2次,2小時前抽搐1次。體檢:顏面、眼瞼及下肢均水腫,BP16.5/mm120Hg。尿常規(guī):尿蛋白(++),RBC15~20/HP,BUN5.8mmol/L。即刻做哪一項(xiàng)檢查不合適()
A.監(jiān)測腎功能
B.電解質(zhì)
C.眼底檢查
D.血常規(guī)
E.靜脈腎盂造影(IVP)
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