單項選擇題7歲男孩,眼瞼水腫4天,伴頭痛、眼花,尿呈深茶色2天就診。2周前曾患扁桃體炎,經用青霉素治療好轉。如果此患兒出現(xiàn)呼吸困難,頸靜脈怒張,吐粉紅色泡沫痰,兩肺滿布濕啰音,錯誤的治療是()
A.嚴格限制水鈉入量
B.強力利尿劑
C.靜滴硝普鈉
D.快速洋地黃化
E.腹膜透析
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1.單項選擇題1歲嬰兒,病前生長發(fā)育正常。2個月前因發(fā)熱伴反復驚厥被當?shù)蒯t(yī)院確診為化膿性腦膜炎,CSF培養(yǎng)獲肺炎球菌,經抗生素治療1周熱退停藥,精神恢復,牽手走出院。近半月來,時有嘔吐,精神不振,食欲減退一半,不愿再站立。體檢頭圍48cm,前囟隆起,顱縫分離,雙Babinski征陽性。頭顱MRI顯示側腦室,第三、四腦室擴大。造成此種嚴重結果的關鍵原因是()
A.前期治療中未使用皮質激素以致造成組織纖維蛋白粘連
B.合并有其他致病菌腦膜炎(即雙重感染)
C.2個月前肺炎球菌腦膜炎抗生素療程太短,治療不徹底
D.對所用抗生素產生耐藥性
E.病前已有先天性腦積水
2.單項選擇題1歲嬰兒,病前生長發(fā)育正常。2個月前因發(fā)熱伴反復驚厥被當?shù)蒯t(yī)院確診為化膿性腦膜炎,CSF培養(yǎng)獲肺炎球菌,經抗生素治療1周熱退停藥,精神恢復,牽手走出院。近半月來,時有嘔吐,精神不振,食欲減退一半,不愿再站立。體檢頭圍48cm,前囟隆起,顱縫分離,雙Babinski征陽性。頭顱MRI顯示側腦室,第三、四腦室擴大。造成本病例側腦室擴大的主要原因是()
A.炎癥對側腦室壁嚴重破壞
B.炎癥刺激下腦脊液異常分泌增多
C.腦室中腦脊液流出通道阻塞
D.腦膿腫壓迫腦脊液流出通道造成堵塞
E.腦膜炎后廣泛性腦萎縮
3.單項選擇題1歲嬰兒,病前生長發(fā)育正常。2個月前因發(fā)熱伴反復驚厥被當?shù)蒯t(yī)院確診為化膿性腦膜炎,CSF培養(yǎng)獲肺炎球菌,經抗生素治療1周熱退停藥,精神恢復,牽手走出院。近半月來,時有嘔吐,精神不振,食欲減退一半,不愿再站立。體檢頭圍48cm,前囟隆起,顱縫分離,雙Babinski征陽性。頭顱MRI顯示側腦室,第三、四腦室擴大。該患兒靜脈注射的抗生素療程應為()
A.21天以上
B.14~21天
C.7~10天
D.10~14天
E.體溫降至正常后48小時
4.單項選擇題1歲嬰兒,病前生長發(fā)育正常。2個月前因發(fā)熱伴反復驚厥被當?shù)蒯t(yī)院確診為化膿性腦膜炎,CSF培養(yǎng)獲肺炎球菌,經抗生素治療1周熱退停藥,精神恢復,牽手走出院。近半月來,時有嘔吐,精神不振,食欲減退一半,不愿再站立。體檢頭圍48cm,前囟隆起,顱縫分離,雙Babinski征陽性。頭顱MRI顯示側腦室,第三、四腦室擴大?;純寒斍白羁赡艿脑\斷應是()
A.急性化膿性腦膜炎未愈
B.慢性腦膜炎
C.結核性腦膜炎
D.并發(fā)腦膿腫
E.并發(fā)腦積水
5.單項選擇題6個月女嬰,2周前原因不明地出現(xiàn)快速地點頭和全身屈曲伴雙上肢伸直樣抽搐發(fā)作,逐日加重。從最初每日數(shù)次發(fā)展到現(xiàn)今20~30余次,發(fā)作往往成串,病后精神較差,食欲缺乏,運動發(fā)育也有倒退,不伴發(fā)熱。出生時有輕度窒息史。體檢頭圍40cm。頭不能直豎,雙側Babinski征陽性。該患兒的癇性發(fā)作形式屬于()
A.痙攣發(fā)作
B.失神發(fā)作
C.強直-陣攣發(fā)作
D.陣攣發(fā)作
E.精神運動性發(fā)作
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