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多項選擇題某患兒6個月因發(fā)熱1天抽搐一次來院急診，抽搐呈全身大發(fā)作狀，到院時抽搐已止?；純杭韧窡o特殊。急診體檢：患兒體重6kg，體溫39.5℃，神清，精神萎。呼吸尚規(guī)則，無皮疹，心率150次/分，骨骼未見畸形，四肢肌張力略低，雙側(cè)巴氏征陽性。急測血WBC10×10⁹/L，N40%。病兒出現(xiàn)下列哪項表示預(yù)后不良（）

A.發(fā)作前均有發(fā)熱，多在發(fā)熱初起體溫驟升時發(fā)作
B.驚厥呈全身性，持續(xù)時間不超過10分鐘
C.發(fā)作1周后腦電圖異常
D.驚厥反復(fù)發(fā)作
E.神經(jīng)系統(tǒng)檢查陽性
F.腦脊液檢查示壓力增高

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1.單項選擇題某患兒6個月因發(fā)熱1天抽搐一次來院急診，抽搐呈全身大發(fā)作狀，到院時抽搐已止?；純杭韧窡o特殊。急診體檢：患兒體重6kg，體溫39.5℃，神清，精神萎。呼吸尚規(guī)則，無皮疹，心率150次/分，骨骼未見畸形，四肢肌張力略低，雙側(cè)巴氏征陽性。急測血WBC10×10⁹/L，N40%。如患兒再次出現(xiàn)驚厥應(yīng)首先與哪種疾病鑒別（）

A.中毒性腦病
B.低鈣驚厥
C.中樞感染
D.繼發(fā)性癲癇
E.代謝性疾病
F.顱腦腫瘤

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2.單項選擇題女孩，3歲。無明顯誘因突然意識喪失，四肢強直，口吐白沫，兩眼凝視上翻，面色發(fā)紺，小便失禁。查體：意識不清，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射遲鈍，四肢肌張力高，有小抽動，心肺無異常?；純河蓄愃瓢l(fā)作1次，家族中無類似患者。最急需的適當(dāng)治療是（）

A.靜滴葡萄糖酸鈣
B.保持呼吸道通暢
C.肌內(nèi)注射地西泮止痙
D.正壓人工呼吸
E.抗感染

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3.單項選擇題男孩，10歲。生后1～2歲有過發(fā)熱、驚厥4次，呈全身性，兩眼上翻，四肢抽動，口吐白沫，神志不清，每次歷時5～10分鐘。近2年來患兒有發(fā)作性意識喪失，先恐懼地抱著大人，凝視不動，面色蒼白，繼而見連續(xù)吞咽動作，而后發(fā)出無意義的語句，每次持續(xù)2分鐘。發(fā)作后嗜睡，醒后對發(fā)作不能回憶。CT及MRI未見明顯異常，腦電圖見左側(cè)顳額部有較多8波、尖慢波出現(xiàn)。該患兒系顳葉癲癇，其最常見的可能的病因是（）

A.腦萎縮
B.血管瘤變
C.顳葉內(nèi)側(cè)硬化
D.腦占位性病
E.腦變性病

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4.單項選擇題男孩，10歲。生后1～2歲有過發(fā)熱、驚厥4次，呈全身性，兩眼上翻，四肢抽動，口吐白沫，神志不清，每次歷時5～10分鐘。近2年來患兒有發(fā)作性意識喪失，先恐懼地抱著大人，凝視不動，面色蒼白，繼而見連續(xù)吞咽動作，而后發(fā)出無意義的語句，每次持續(xù)2分鐘。發(fā)作后嗜睡，醒后對發(fā)作不能回憶。CT及MRI未見明顯異常，腦電圖見左側(cè)顳額部有較多8波、尖慢波出現(xiàn)。該患兒的最可能的診斷是以下哪項（）

A.復(fù)雜部分性發(fā)作
B.全身性大發(fā)作
C.簡單部分性發(fā)作
D.精神分裂癥
E.Lennox-Gastaut綜合征

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5.單項選擇題男孩，15個月。發(fā)熱，嘔吐3天，伴劇烈哭鬧，不斷用手撫摸頭部1天，全身性抽搐兩次，每次約3分鐘緩解，抽后嗜睡。體溫38.8℃，神志恍惚，面色灰白，頸項強直，心肺無異常。末梢血檢查：白細(xì)胞明顯升高，以中性粒細(xì)胞為主。該患兒疾病的病變部位主要見于（）

A.硬腦膜
B.軟腦膜
C.軟腦膜及蛛網(wǎng)膜
D.大腦皮質(zhì)
E.腦室膜

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