單項選擇題7歲男童,2周前咽痛,自服氨芐西林后好轉(zhuǎn),9天前低熱,近3日右肩和左膝疼痛,但無紅腫。昨日感覺心累,心電圖示P-R延長,ST-T改變。體檢發(fā)現(xiàn)咽紅,無膿性滲出物,心尖區(qū)聞及Ⅱ級收縮期雜音。胸部X線片示心影輕度擴大,搏動稍弱。未見關(guān)節(jié)紅腫。該例的藥物治療是()
A.阿司匹林
B.糖皮質(zhì)激素
C.非激素類抗炎藥物
D.甲氨蝶呤
E.羥基喹啉
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1.單項選擇題7歲男童,2周前咽痛,自服氨芐西林后好轉(zhuǎn),9天前低熱,近3日右肩和左膝疼痛,但無紅腫。昨日感覺心累,心電圖示P-R延長,ST-T改變。體檢發(fā)現(xiàn)咽紅,無膿性滲出物,心尖區(qū)聞及Ⅱ級收縮期雜音。胸部X線片示心影輕度擴大,搏動稍弱。未見關(guān)節(jié)紅腫。應(yīng)考慮為()
A.風(fēng)濕熱
B.敗血癥
C.幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.川崎病
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
2.單項選擇題7歲男童,2周前咽痛,自服氨芐西林后好轉(zhuǎn),9天前低熱,近3日右肩和左膝疼痛,但無紅腫。昨日感覺心累,心電圖示P-R延長,ST-T改變。體檢發(fā)現(xiàn)咽紅,無膿性滲出物,心尖區(qū)聞及Ⅱ級收縮期雜音。胸部X線片示心影輕度擴大,搏動稍弱。未見關(guān)節(jié)紅腫。為進一步明確診斷,首先應(yīng)進行()
A.心臟彩色多普勒
B.紅細(xì)胞沉降率
C.抗鏈球菌溶血素O
D.咽培養(yǎng)
E.血培養(yǎng)
3.單項選擇題患兒男,3歲,因“反復(fù)呼吸道感染2年,雙膝關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛1年余”來診。每年患肺炎3~4次。患者舅舅早年因反復(fù)感染、敗血癥夭折。查體:生長發(fā)育落后,消瘦;淺表淋巴結(jié)觸不清楚,未見扁桃體??紤]為X連鎖無丙種球蛋白血癥,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。有助于低丙種球蛋白血癥診斷的檢查是()
A.PPD試驗
B.血清蛋白電泳
C.補體測定
D.ABO血型抗體檢測
E.血清IgG測定
4.單項選擇題患兒男,3歲,因“反復(fù)呼吸道感染2年,雙膝關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛1年余”來診。每年患肺炎3~4次。患者舅舅早年因反復(fù)感染、敗血癥夭折。查體:生長發(fā)育落后,消瘦;淺表淋巴結(jié)觸不清楚,未見扁桃體??紤]為X連鎖無丙種球蛋白血癥,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。導(dǎo)致X連鎖無丙種球蛋白血癥的突變基因是()
A.WASP基因
B.CD18基因
C.多基因異常
D.BTK基因
E.CD40配體基因
5.單項選擇題患兒男,3歲,因“反復(fù)呼吸道感染2年,雙膝關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛1年余”來診。每年患肺炎3~4次?;颊呔司嗽缒暌蚍磸?fù)感染、敗血癥夭折。查體:生長發(fā)育落后,消瘦;淺表淋巴結(jié)觸不清楚,未見扁桃體??紤]為X連鎖無丙種球蛋白血癥,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。X連鎖無丙種球蛋白血癥的治療,靜脈用丙種球蛋白0.4~0.5g/kg,用藥間隔時間為()
A.3d
B.1周
C.2周
D.1個月
E.2個月
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