單項選擇題7歲男童,15天前咽痛,自服羥氨芐青霉素后好轉,8天前低熱,近4日右肩和左膝疼痛,但無紅腫。昨日感覺心累,心電圖示P-R延長,ST-T改變。體檢發(fā)現(xiàn)咽紅,無膿性滲出物,心尖區(qū)聞及Ⅱ級收縮期雜音。胸部X線片示心影輕度擴大,搏動稍弱,未見關節(jié)紅腫,初步診斷為風濕熱。2天前患兒出現(xiàn)顏面水腫,唇周微紺,呼吸32次/分,心率130次/分,心音稍低鈍,心尖Ⅲ級收縮期雜音,肺底部可聞中細濕啰音。肝肋下1.5cm,質(zhì)地中等,下肢輕度凹陷性水腫。經(jīng)治療癥狀消失,用抗生素預防鏈球菌咽峽炎的最佳時間為()

A.3年
B.5年
C.10年
D.終身
E.持續(xù)至25歲


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患兒,6歲。因感不適,家長領其來醫(yī)院就診。體檢發(fā)現(xiàn)頸項強直(±),布氏征(±),腦脊液檢查診斷為早期結核性腦膜炎。其最主要的臨床特點是()

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6個月患兒,發(fā)熱咳嗽5天,近一日嘔吐,噴射狀,抽搐2次,靜點抗生素3天,查體:嗜睡,前囟飽滿,兩肺聞及少許中小水泡音,X線片:右下肺少許斑片狀陰影,血常規(guī):白細胞14.8×10/L,淋巴31%,腦脊液檢查外觀混濁,白細胞500×10/L,蛋白陽性,糖降低,作PPD試驗,硬結直徑為5mm。最可能的診斷為()

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