單項(xiàng)選擇題下列慢性腎衰竭時(shí)用藥應(yīng)掌握的原則哪項(xiàng)不恰當(dāng)().

A.了解常用藥物的藥代動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)特點(diǎn);患者的腎功能情況及其他病理生理狀況
B.熟悉腎衰竭及其他病理生理狀況時(shí)用藥方法,按腎功能減退的程度調(diào)整某些藥物特別是以原型經(jīng)腎排泄的藥物劑量
C.首先選用腎毒性相對(duì)較小的藥物,如確需應(yīng)用某些有腎毒性的藥物,應(yīng)根據(jù)相應(yīng)的方法減少藥物劑量,或延長(zhǎng)用藥間隔
D.對(duì)某些特殊治療藥物,如有條件可測(cè)定其血中藥物濃度,如地高辛、氨茶堿、苯妥英鈉、氨基糖苷類(lèi)抗菌藥物等
E.已經(jīng)開(kāi)始維持性血液透析治療的慢性腎衰竭患者不需要調(diào)整用藥劑量


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1.單項(xiàng)選擇題有關(guān)慢性腎衰竭透析治療的指征哪項(xiàng)不準(zhǔn)確().

A.只有血肌酐>707μmol/L時(shí)才需要開(kāi)始透析治療
B.有肺水腫或腦水腫先兆時(shí)應(yīng)該安排緊急透析治療
C.血清鉀>6.5mmol/L時(shí)應(yīng)該安排緊急透析治療
D.腎小球?yàn)V過(guò)率6~10ml/min并有明顯尿毒癥臨床表現(xiàn),經(jīng)治療不能緩解時(shí)應(yīng)進(jìn)行透析治療
E.對(duì)糖尿病腎病,可適當(dāng)提前安排透析治療(腎小球?yàn)V過(guò)率10~15ml/min)

2.單項(xiàng)選擇題慢性腎衰竭患者入院后2周出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,首選的抗菌藥物應(yīng)是().

A.丁胺卡那霉素
B.四環(huán)素
C.鏈霉素
D.青霉素
E.慶大霉素

3.單項(xiàng)選擇題禁用于腎衰竭患者的抗菌藥物是().

A.青霉素G
B.阿莫西林
C.頭孢曲松
D.阿米卡星
E.阿奇霉素

4.單項(xiàng)選擇題能控制腎小球內(nèi)高壓的藥物是().

A.α受體阻滯劑
B.β受體阻滯劑
C.鈣通道阻滯劑
D.利尿劑
E.ACEI抑制劑

5.單項(xiàng)選擇題對(duì)血壓不高,尿量正常,無(wú)水腫的慢性腎小球腎炎,腎功能代償期患者最適合的飲食應(yīng)該是().

A.低蛋白飲食
B.低鹽飲食
C.不限制攝水量
D.不需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)、鈉鹽和攝水量的普通飲食
E.鼓勵(lì)吃含植物蛋白的食物,嚴(yán)格限制進(jìn)食動(dòng)物蛋白的食物

6.單項(xiàng)選擇題尿毒癥尿常規(guī)檢查的特點(diǎn)是().

A.尿比重常固定于1.010左右
B.尿pH<6
C.尿中紅細(xì)胞明顯增加
D.顆粒管型明顯增多
E.尿蛋白量隨病情加重而增加

7.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)提示患者的腎衰竭為慢性、不可逆性().

A.Hb85g/L
B.高磷低鈣血癥
C.BUN25mmol/L
D.SCr705μmmol/L
E.B超示雙腎大小為85mm×40mm

8.單項(xiàng)選擇題尿毒癥患者高血壓最主要的原因是().

A.腎素增多
B.促紅素減少
C.水鈉潴留
D.血管加壓素增多
E.交感神經(jīng)興奮

9.單項(xiàng)選擇題典型慢性腎衰竭時(shí)的水、電解質(zhì)紊亂是().

A.代謝性酸中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀
B.代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、高血鉀
C.代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、高血鈉
D.代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、低血鈉
E.代謝性堿中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀

10.單項(xiàng)選擇題尿毒癥必有的臨床表現(xiàn)為().

A.高血壓
B.貧血
C.出血
D.食欲不振
E.骨酸痛

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