單項選擇題患者,女性,35歲。間歇雙腎區(qū)絞痛半年。尿檢RBC15個/HP。B超示右腎中度積水,左腎上盞2cm大小結石1枚,上盞輕度積水。尿路平片+排泄性尿路造影:右輸尿管中段結石,直徑約1.5cm大??;右腎積水,功能減退;左腎上盞結石2cm,左腎功能好。首先考慮的處理是()。

A.左腎實質(zhì)切開取石術
B.右輸尿管中段切開取石術
C.左腎盂切開取石術
D.右腎造瘺術
E.左腎上極部分切除術


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2.單項選擇題患者,女性,62歲。全程肉眼血尿一周來診。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱后壁直徑1.6cm大小乳頭狀腫瘤,有蒂,尿細胞學檢查:移行上皮癌Ⅰ~Ⅱ級,其最佳治療方案是()。

A.膀胱內(nèi)灌注噻替哌
B.膀胱部分切除術
C.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切除術(TURBT)
D.膀胱全切除術
E.膀胱切開腫瘤切除術

6.單項選擇題患者,女性,38歲。查:BP160/95mmHg。Hb80g/L,尿蛋白(+),顆粒管型2~3個/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。對該患者不宜采?。ǎ?。

A.低蛋白飲食
B.高蛋白飲食
C.低鈉飲食
D.根據(jù)尿量多少適當限水
E.低磷飲食

9.單項選擇題患者,男性,45歲。嚴重骨盆骨折。24小時尿量200ml,血鉀5.9mmol/L,二氧化碳結合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L。下列治療措施不正確的是()。

A.10%葡萄糖酸鈣溶液20ml,緩慢靜脈注射
B.11.2%乳酸鈉溶液60ml,緩慢靜脈注射
C.口服鈉型樹脂10g,每日3次
D.血液透析
E.輸同型庫存血200ml

10.單項選擇題患者,女性,58歲。診斷急性腎衰竭,血鉀5.6mmol/L。下列治療措施有原則性錯誤的是()。

A.10%氯化鉀20ml靜脈滴注
B.口服鈉型樹脂15g,每日3次
C.山梨醇5g,每2小時口服1次
D.5%碳酸氫鈉溶液100ml,緩慢靜脈滴注
E.25%葡萄糖注射液加胰島素(3~5g:1U)200ml,緩慢靜脈滴注

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