單項(xiàng)選擇題男性,52歲。胸部撞擊傷2小時(shí)。查體:血壓105/75mmHg。氣管向左側(cè)移位,右胸壁大量皮下捻發(fā)感,右胸叩診鼓音,呼吸音明顯減弱。X線胸片:右第4、8、9肋骨骨折,左第7、8、9肋骨骨折,右肺壓縮90%。首要的處理措施是()

A.牽引固定
B.胸帶固定
C.胸腔閉式引流
D.剖胸探查術(shù)
E.氣管插管,輔助呼吸


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1.單項(xiàng)選擇題心臟貫通傷出現(xiàn)的貝克三聯(lián)癥(Becktriad),是指()

A.中心靜脈壓正常;心搏微弱;動脈壓降低
B.靜脈壓升高、頸靜脈怒張;心音遙遠(yuǎn)、心搏微弱;動脈壓降低、脈壓小
C.靜脈壓降低;心音遙遠(yuǎn);脈壓變小
D.中心靜脈壓升高;心音逐漸變?nèi)?;動脈壓逐漸降低
E.靜脈壓升高;心音正常;脈壓差增大

2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于血胸的病理生理特點(diǎn),下列錯(cuò)誤的是()

A.丟失血容量出現(xiàn)休克征象
B.血液積聚,壓力增高,迫使肺萎陷,并將縱隔推向健側(cè),影響呼吸和循環(huán)功能
C.由于肺、心和膈肌運(yùn)動的去纖維蛋白作用,積血多凝固
D.血塊機(jī)化后,形成纖維組織束縛肺和胸廓,限制呼吸運(yùn)動,損害呼吸功能
E.積血易并發(fā)感染,形成膿胸

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于血胸的治療,下列錯(cuò)誤的是()

A.挫傷的肺應(yīng)根據(jù)情況做肺段或肺葉切除
B.進(jìn)行性血胸應(yīng)剖胸探查
C.少量血胸可保守治療
D.胸腔中量以上積血應(yīng)早期胸穿或閉式引流
E.凝固性血胸應(yīng)在出血停止數(shù)日內(nèi)剖胸清除血塊

4.單項(xiàng)選擇題連枷胸出現(xiàn)明顯呼吸困難,應(yīng)氣管插管機(jī)械通氣支持呼吸的指征是()

A.呼吸頻率>35次/分或<8次/分
B.動脈血氧飽和度<90%
C.動脈血氧分壓<60mmHg
D.動脈二氧化碳分壓>55mmHg
E.以上都是

5.單項(xiàng)選擇題女性,7歲。易疲勞、劇烈活動氣促1年余。查體:胸骨左緣2、3肋間可聞Ⅱ級SM。超聲心動圖檢查:房間隔緊鄰上腔靜脈處回聲脫失20mm。該病的X線胸片典型特征是()

A.肺血增多,左心擴(kuò)大
B.肺血增多,右心擴(kuò)大
C.肺血減少,心臟不擴(kuò)大
D.肺血減少,右心擴(kuò)大
E.肺血減少,左心擴(kuò)大