單項選擇題男,30歲。乏力、食欲減退1年。Hb90g/L,MCV110fl,MCH36pg,MCHC330g/L。最可能的病因是()
A.急性失血性貧血
B.缺鐵性貧血
C.尿毒癥
D.再生障礙性貪血
E.巨幼細胞貧血
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1.單項選擇題男,27歲,因勞累后出現(xiàn)下肢肌力障礙、充盈性尿失禁,以急性脊髓炎入院。體檢膝反射消失,Babinski征陰性。患者膝反射消失提示受累脊髓包括()
A.腰髓1~2節(jié)
B.胸髓11~12節(jié)
C.腰髓2~4節(jié)
D.骶髓1~2節(jié)
E.骶髓4~5節(jié)
2.單項選擇題男,42歲,著涼后右側腰部、臀部、股后部及小腿外側疼痛就診。檢查坐骨神經(jīng)沿途部位有壓痛,踝反射存在,但無相應關節(jié)活動。如考慮是坐骨神經(jīng)疼痛,重要陽性體征是()
A.Kernig征
B.Lasegue征
C.Brudzinski征
D.Babinski征
E.Gordon征
3.單項選擇題女,30歲,迎風騎車時出現(xiàn)右側耳后疼痛、面部歪斜入院。檢查時發(fā)現(xiàn)右側眼裂變大、閉眼不全。如考慮是面神經(jīng)損害性面部表情肌癱瘓,尚需注意檢查是否()
A.舌前1/3味覺喪失
B.舌后2/3味覺喪失
C.舌前2/3味覺喪失
D.舌后1/3味覺喪失
E.舌中2/3味覺喪失
4.單項選擇題男,78歲,因感肢體僵硬、無力入院。檢查時可見患者雙上肢震顫,休息時明顯,運動時減輕,上肢伸肌和屈肌的肌張力均增高,做被動運動時各個方向的阻力~致。根據(jù)上述檢查結果提示患者存在()
A.意向性震顫
B.舞蹈樣運動
C.靜止性震顫
D.共濟失調(diào)
E.手足徐動
5.單項選擇題男,70歲,1年前有腦卒中史,體檢發(fā)現(xiàn)患者雙側額紋對稱,右側鼻唇溝變淺,伸舌舌尖偏向右側,右上肢肢體在床面上能水平移動,但不能抬離床面,右下肢肢體能抬離床面,但不能抗阻力。伸舌舌尖偏向右側提示()
A.雙側舌下神經(jīng)麻痹
B.右側舌下神經(jīng)麻痹
C.左側舌下神經(jīng)麻痹
D.右側舌咽神經(jīng)受損
E.左側舌咽神經(jīng)受損
6.單項選擇題男性,35歲,雙手腕指關節(jié)疼痛10年,10年前開始雙手腕指關節(jié)早起時出現(xiàn)僵硬、不靈活感,以后出現(xiàn)疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果漸差,并出現(xiàn)腕關節(jié)及指關節(jié)腫脹變形。下列實驗檢查項目應首選()
A.血沉
B.血尿酸
C.類風濕因子
D.抗鏈球菌抗體
E.C-反應蛋白
7.單項選擇題男,42歲,搬運工,間歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后緩解,最近1周腰痛加劇,以致不能彎腰,步行困難,體查脊柱無明顯畸形,各椎體無壓痛,彎腰45°時左下肢牽扯性疼痛,腰椎X線片未見異常。根據(jù)病情,哪項檢查最有意義()
A.血沉
B.類風濕因子測定
C.結核抗體
D.腰椎CT
E.抗核抗體
8.單項選擇題男,47歲,反復咳膿痰7年,7年前一次感冒發(fā)熱后出現(xiàn)胸痛、咳嗽、咳膿痰,使用抗菌、止咳化痰治療后,體溫下降,胸痛消失,但咳嗽、吐膿痰一直未好轉(zhuǎn),多因感冒后加重。X線片下哪種改變有特征性診斷意義()
A.肺紋增粗
B.纖維空洞
C.纖維空洞并液平面
D.云霧狀陰影
E.肺氣腫征
9.單項選擇題女,患者,16歲,腰背疼痛半年,疼痛在彎腰時明顯,伴有乏力、食欲不佳、午后低熱來診,查體,消瘦體型,前胸凹陷,脊柱胸腰段后突以胸12腰1明顯,并有壓痛。下列哪種病變特點可能不會出現(xiàn)()
A.椎體破壞、壓縮
B.脊柱后成角畸形
C.椎體融合
D.椎旁冷膿腫形成
E.合并肺結核
10.單項選擇題男性患者,62歲,下肢脹痛,大便稀結交替5年,最近出現(xiàn)排膿血便,消瘦,里急后重。要明確診斷,下列哪項檢查列為首選()
A.CT
B.大便隱血
C.大便常規(guī)
D.直腸B超
E.直腸鏡檢