單項選擇題患者男,20歲。因興奮話多與少語少動交替發(fā)作10月余入院。患者在10個月前無明顯誘因第1次出現(xiàn)興奮話多,講話滔滔不絕,不讓他做的事情偏要做,別人阻止他時,他卻說在做好事,自己在紙上寫了數(shù)字就變成了支票,可以拿去給別人治病,在當?shù)蒯t(yī)院住院治療后好轉,尚能堅持工作,在出院后的2個月,因與女友吵架后出現(xiàn)不愿說話,不愿上班,家人反映變懶了,在當?shù)蒯t(yī)院給予丙米嗪治療半月后恢復正常。住院前半月,患者變得話多,易激惹,容易發(fā)脾氣,講自己能當公司總裁,工作能力強,將來可以組建一個跨國公司。患者經(jīng)碳酸鋰和奧氮平治療后,興奮癥狀漸控制,在住院后20天出現(xiàn)了少語心情不好,少語少動。此時最可能的診斷為()

A.復發(fā)性抑郁癥
B.雙相障礙抑郁發(fā)作
C.雙相障礙快速循環(huán)型
D.雙相障礙躁狂發(fā)作
E.環(huán)性心境障礙


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5.單項選擇題患者女,20歲。因興奮話多、沖動住院。服用碳酸鋰1.5g/d和氯氮平200mg/d治療2周后出現(xiàn)惡心嘔吐,食欲減退,患者仍表現(xiàn)易激惹。此時合適的處理是()

A.將碳酸鋰加量,維持水電解質平衡
B.將氯氮平加量,維持水電解質平衡
C.將碳酸鋰減量,維持水電解質平衡
D.將氯氮平減量,維持水電解質平衡
E.將碳酸鋰和氯氮平同時減量,維持水電解質平衡

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有關心境惡劣障礙的描述,錯誤的是()

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關于抑郁癥復發(fā),下列描述不對的是()

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患者女,22歲,總經(jīng)理助理。因興奮話多,疑人害,行為紊亂1周入院。1周前因工作上的疏忽被總經(jīng)理批評,之后出現(xiàn)興奮話多,懷疑同事害她,因此不停地給同事打電話質問為什么要害她,亂發(fā)短信給單位的同事,同事收到短信后覺得患者莫名其妙。入院后治療10天,患者不再懷疑別人要害她,但仍表現(xiàn)話多,活動多,糾纏醫(yī)生,見人就打招呼。此患者最可能的診斷是()

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患者女,20歲。因話多,行為紊亂2周入院。2周前與男友分手后出現(xiàn)話多,與醫(yī)生交談時喋喋不休,不能打斷,注意力不集中,聽到外面有聲音唱流行歌曲,患者則開始唱流行歌曲,在病房跟著醫(yī)生查患者,幫工人搞衛(wèi)生,忙碌不停。此患者最可能的診斷是()

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患者女,45歲,家庭主婦。因發(fā)作性話多,興奮,疑人害,憑空聞聲23年就診。此患者曾多次在當?shù)蒯t(yī)院住院給予抗精神病藥物治療,但每次住院經(jīng)治療后,被害妄想和幻聽較快消失,仍留有話多,脾氣大。出院后沒有堅持服藥,社會功能保持尚可。此次有幻聽,疑人害,話多,在病房表現(xiàn)為喜歡幫助別人,把年齡小的病友像對待自己的女兒一樣照顧。病史中曾有二次出現(xiàn)過不愿說話,不愿活動,飲食減少等,每次持續(xù)一月余。此患者最可能的診斷是()

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