單項選擇題男性,47歲。頭痛4個月,伴左側肢體無力、嘔吐7天。查體:意識清。眼底視神經乳頭水腫,左上、下肢肌力Ⅳ級,腱反射增強,巴氏征(+)、克氏征(+)。患者目前存在的主要情況是()。
A.腦梗死
B.腦出血
C.蛛網膜下腔出血
D.腦水腫
E.顱內壓增高
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1.單項選擇題下述哪項不符合小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)()。
A.頭痛劇烈、嘔吐頻繁、煩躁不安
B.呼吸驟停、瞳孔無變化
C.病側瞳孔先縮小,繼之散大
D.散大瞳孔的對側肢體運動障礙
E.進行性意識障礙
2.單項選擇題女性,50歲。頭外傷致右額顳硬膜下血腫,行開顱血腫清除及去骨瓣減壓術。術后4小時出現(xiàn)左側瞳孔散大至4mm。此時,應采取的治療措施是()。
A.再次開顱探查
B.立即脫水治療,復查頭顱CT
C.腦室外引流
D.保守治療
E.繼續(xù)觀察病情變化,視情況再決定治療方案
3.單項選擇題女性,30歲。頭部外傷2小時。CT檢查發(fā)現(xiàn)右額顳硬膜下血腫,左顳骨骨折。行開顱血腫清除術,清除血腫后腦組織明顯塌陷,10分鐘后又出現(xiàn)腦組織膨出。最可能的原因是()。
A.急性腦水腫
B.血腫部位再出血
C.對側血腫
D.急性腦積水
E.以上都不是
4.單項選擇題男性,35歲。頭部車禍撞傷1小時。查體:P64次/分,BP180/100mmHg。明顯躁動。左瞳孔5mm,對光反應消失。頭部CT檢查示左額硬腦膜下血腫,血腫量約40ml,中線明顯向右移位。應立即采取的救治措施是()。
A.開顱清除血腫
B.開顱清除血腫及去骨瓣減壓
C.腦室外引流
D.加大脫水藥劑量
E.腰大池外引流
5.單項選擇題男性,19歲。高空墜落傷1小時。查體:P110次/分,BP70/50mmHg。躁動,雙瞳孔等大,對光反應遲鈍。腹腔穿刺抽出不凝血。頭顱CT檢查示左額硬膜下血腫,血腫量約25ml,中線無明顯移位。正確的治療方案是()。
A.立即開顱清除血腫
B.抗休克治療的同時行開顱血腫清除術
C.抗休克治療的同時先行開腹探查
D.抗休克治療至血壓正常后再行手術
E.開顱及開腹探查同時進行
最新試題
頭部遭棍擊,右耳流血性腦脊液。3天后主訴頭痛加重伴嘔吐,平臥后頭痛可減輕。診斷首先考慮()。
題型:單項選擇題
腦疝發(fā)生后下列哪項措施是禁忌的()
題型:單項選擇題
診斷慢性顱內壓增高的主要依據是()
題型:單項選擇題
為明確診斷,最優(yōu)先安排的檢查是()。
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為查找原因,首選的輔助檢查是()。
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若傷后5小時出現(xiàn)漸進性意識障礙,應首先檢查()
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降低顱內壓最有效的方法是()
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搶救枕骨大孔疝(腦室系統(tǒng)擴大者)最有效的急救措施是()
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對患者進行X線攝片檢查發(fā)現(xiàn)左顳骨折線通過腦膜中動脈溝。此時要高度警惕發(fā)生()。
題型:單項選擇題
腦血管畸形突然倒地,昏迷,脈搏52次/分,雙瞳孔不等大,左:右=4mm:2mm,右側錐體束征陽性。診斷首先考慮()。
題型:單項選擇題