單項選擇題男性,69歲。臨床診斷胃底賁門癌。肥胖體型,嗜酒,患慢性支氣管炎10年。在全麻下行全胃切除、空腸代胃術。術中輸血2000ml,手術歷時6小時。術后患者不敢咳嗽及活動,第2天出現(xiàn)呼吸困難,P120次/分,R38次/分,BP100/68mmHg。有明顯發(fā)紺及三凹征。叩診:右肺呈實音,聽診呼吸音消失。血氣分析:PaO250mmHg,SpO280%。胸部X線檢查:右肺實變,縱隔和氣管向患側移位,左側代償性肺氣腫。術后最可能發(fā)生的并發(fā)癥是()。
A.右肺炎
B.右肺不張
C.右側胸腔積液
D.左側氣胸
E.術后呼吸功能衰竭
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1.單項選擇題男性,69歲。臨床診斷胃底賁門癌。肥胖體型,嗜酒,患慢性支氣管炎10年。在全麻下行全胃切除、空腸代胃術。術中輸血2000ml,手術歷時6小時。術后患者不敢咳嗽及活動,第2天出現(xiàn)呼吸困難,P120次/分,R38次/分,BP100/68mmHg。有明顯發(fā)紺及三凹征。叩診:右肺呈實音,聽診呼吸音消失。血氣分析:PaO250mmHg,SpO280%。胸部X線檢查:右肺實變,縱隔和氣管向患側移位,左側代償性肺氣腫。導致術后并發(fā)癥的主要原因是()。
A.手術過大,時間過長
B.術前呼吸功能低下
C.肥胖原因
D.麻醉原因
E.術后疼痛不能咳嗽、排痰
2.單項選擇題男性,69歲。臨床診斷胃底賁門癌。肥胖體型,嗜酒,患慢性支氣管炎10年。在全麻下行全胃切除、空腸代胃術。術中輸血2000ml,手術歷時6小時。術后患者不敢咳嗽及活動,第2天出現(xiàn)呼吸困難,P120次/分,R38次/分,BP100/68mmHg。有明顯發(fā)紺及三凹征。叩診:右肺呈實音,聽診呼吸音消失。血氣分析:PaO250mmHg,SpO280%。胸部X線檢查:右肺實變,縱隔和氣管向患側移位,左側代償性肺氣腫。下列處理措施中,優(yōu)先考慮的是()。
A.囑患者咳嗽、咳痰
B.加大吸氧濃度或吸純氧
C.氣管切開輔助呼吸
D.支氣管鏡下吸痰
E.氣管插管輔助呼吸
3.單項選擇題傷口有特殊腥臭的黃綠色膿液,宜用()。
A.3%~5%鹽水濕敷
B.1:1000苯氧乙醇濕敷
C.凡士林紗布
D.硝酸銀燒灼
E.漂白粉硼酸溶液濕敷
4.單項選擇題傷口平淺,肉芽組織鮮紅呈細顆粒狀,宜用()。
A.3%~5%鹽水濕敷
B.1:1000苯氧乙醇濕敷
C.凡士林紗布
D.硝酸銀燒灼
E.漂白粉硼酸溶液濕敷
5.單項選擇題傷口分泌物較少,肉芽鮮紅呈顆粒狀,高出皮膚,宜用()。
A.3%~5%鹽水濕敷
B.1:1000苯氧乙醇濕敷
C.凡士林紗布
D.硝酸銀燒灼
E.漂白粉硼酸溶液濕敷