單項選擇題男性,45歲。腎移植術后第14天,移植腎功能正常,血肌酐110μmol/L,尿量2500ml/d。術后第15天,出現(xiàn)移植腎脹痛。查體:T37.5℃,P90次/分,BP150/90mmHg。移植腎腫大壓痛明顯,傷口引流管口處有大量淡黃色液體滲出。B超檢查:移植腎周液性暗區(qū),血流阻力指數(shù)0.70。首先應考慮的是()。
A.移植腎破裂
B.移植腎周感染
C.移植腎漏尿
D.急性排斥反應
E.移植腎輸尿管梗阻
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1.單項選擇題男性,45歲。腎移植術后第14天,移植腎功能正常,血肌酐110μmol/L,尿量2500ml/d。術后第15天,出現(xiàn)移植腎脹痛。查體:T37.5℃,P90次/分,BP150/90mmHg。移植腎腫大壓痛明顯,傷口引流管口處有大量淡黃色液體滲出。B超檢查:移植腎周液性暗區(qū),血流阻力指數(shù)0.70。經(jīng)留置導尿管及引流管5天后,傷口引流量約500ml/d,導尿管引流量約1500ml/d。此時,應采取的處置措施是()。
A.繼續(xù)留置導尿管及傷口引流管
B.立即手術
C.拔出導尿管
D.拔出傷口引流管
E.另外放置引流管
2.單項選擇題男性,45歲。腎移植術后第14天,移植腎功能正常,血肌酐110μmol/L,尿量2500ml/d。術后第15天,出現(xiàn)移植腎脹痛。查體:T37.5℃,P90次/分,BP150/90mmHg。移植腎腫大壓痛明顯,傷口引流管口處有大量淡黃色液體滲出。B超檢查:移植腎周液性暗區(qū),血流阻力指數(shù)0.70。為鑒別傷口滲出液的性質,最簡單可靠的方法是()。
A.移植腎MRI檢查
B.移植腎CT檢查
C.泌尿系造影
D.膀胱亞甲藍實驗
E.移植腎放射性腎圖檢查
3.單項選擇題女性,50歲。因尿毒癥行腎移植術,術后腎功能延遲恢復,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。術后第8天行移植腎穿刺活檢,診斷為ATN?,F(xiàn)患者口服抗排斥藥物為CsA,MMF和Pred。目前的治療宜采?。ǎ?。
A.立即切除移植腎
B.大劑量激素沖擊治療
C.ALG/ATG治療
D.加大免疫抑制劑劑量
E.恢復血透等待移植腎功能恢復
4.單項選擇題女性,50歲。因尿毒癥行腎移植術,術后腎功能延遲恢復,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。術后第8天行移植腎穿刺活檢,診斷為ATN?,F(xiàn)患者口服抗排斥藥物為CsA,MMF和Pred。按ATN正規(guī)治療30天,移植腎穿刺活檢提示:腎小管上皮細胞輕至中度水腫、變性,腎小球形態(tài)正常,腎間質少量炎性細胞浸潤。根據(jù)患者目前情況,治療首先應采?。ǎ?/a>
A.立即切除移植腎
B.大劑量激素沖擊治療
C.ALG/ATG治療
D.加大免疫抑制劑劑量
E.繼續(xù)維持血液透析,等待移植腎功能恢復
5.單項選擇題男性,37歲。因尿毒癥行腎移植術,開放移植腎血流后立即泌尿。術后第一個24小時尿量為10000ml,術后第3天血肌酐將至150μmol/L,常規(guī)口服抗排斥藥物CsA、MMF和Pred。服藥后多少天應檢測其CsA濃度()。
A.服藥后立即
B.服藥后1天
C.服藥后2天
D.服藥后3天
E.服藥后10天
最新試題
最適宜的治療方式是()。
題型:單項選擇題
根據(jù)患者目前情況,臨床診斷為()。
題型:單項選擇題
臨床器官移植排斥反應最常見的類型是()
題型:單項選擇題
1年后最佳的CsA谷值濃度應為()。
題型:單項選擇題
經(jīng)留置導尿管及引流管5天后,傷口引流量約500ml/d,導尿管引流量約1500ml/d。此時,應采取的處置措施是()。
題型:單項選擇題
超急性排斥反應,是在移植后多長時間出現(xiàn)()。
題型:單項選擇題
根據(jù)患者情況,最適宜的手術方式為()。
題型:單項選擇題
在臨床各類器官移植中療效最顯著的是()。
題型:單項選擇題
經(jīng)檢查,臨床診斷為慢性排斥反應(Ⅰ級)。下一步的治療方案應采取()。
題型:單項選擇題
PRA應降為多少后方適合腎移植術()。
題型:單項選擇題