單項(xiàng)選擇題我國大部分醫(yī)院正規(guī)病案的建立應(yīng)遵循的條件中不包括()。

A.與醫(yī)院建立了合同醫(yī)療關(guān)系單位的患者第一次在門、急診就診
B.凡是外國國籍的患者
C.大病統(tǒng)籌的患者
D.一切住院患者
E.醫(yī)師認(rèn)為醫(yī)治病情需要時(shí)


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1.單項(xiàng)選擇題病案的存在狀態(tài)不包括()。

A.正規(guī)病案
B.手冊式病案
C.一體化病案
D.醫(yī)療磁卡
E.縮微膠片病案

2.單項(xiàng)選擇題不屬于問題定向病案組成部分的是()。

A.資料的收集-建立數(shù)據(jù)庫
B.問題的提出-列出問題目錄
C.醫(yī)療計(jì)劃的制訂-最初的計(jì)劃
D.編寫和加標(biāo)題的病程記錄
E.醫(yī)療計(jì)劃的執(zhí)行

3.單項(xiàng)選擇題首先提出問題定向病案的設(shè)計(jì)者是()。

A.勞倫斯·韋德
B.約翰·格隆特
C.喬·伍德蘭德
D.伯尼·西爾沃
E.丹塞

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于結(jié)構(gòu)化病案,下列敘述錯(cuò)誤的是()。

A.易于實(shí)行計(jì)算機(jī)管理
B.實(shí)際上是指一種計(jì)劃好的表格病歷
C.只適用一些為"既定性信息"的記錄
D.同類信息的比較幾乎不可能
E.醫(yī)務(wù)人員易受表格的限制

5.單項(xiàng)選擇題病案越來越厚,顯得雜亂無章,不利于對(duì)資料的檢索和交流,解決這一問題的最好辦法是()。

A.按日期順序排列病案
B.根據(jù)資料來源排列病案
C.使病案結(jié)構(gòu)化
D.根據(jù)問題排列病案
E.使用電子病案

6.單項(xiàng)選擇題將所有的病案資料嚴(yán)格按照日期順序排列,各種不同來源的資料混合排列放在一起稱為()。

A.結(jié)構(gòu)病案
B.問題定向病案
C.資料來源的定向病案
D.一體化病案
E.門診病案

7.單項(xiàng)選擇題形成一份完整病案的標(biāo)準(zhǔn)中,不包括()。

A.完整地收集與患者有關(guān)的所有醫(yī)療資料及相關(guān)資料
B.按規(guī)定的順序整理裝訂
C.完成摘要、編碼和各種索引
D.準(zhǔn)確無誤地歸檔
E.完成病歷質(zhì)量檢查

8.單項(xiàng)選擇題病案建立的第一步流程是()。

A.收集患者基本的、準(zhǔn)確的身份證明資料
B.為患者分配一個(gè)病案號(hào)碼
C.入院處填寫基本信息
D.發(fā)放標(biāo)有患者信息的就診卡(IC卡)
E.醫(yī)院的掛號(hào)處交費(fèi)

9.單項(xiàng)選擇題病案的特點(diǎn)是()。

A.病案是醫(yī)療衛(wèi)生信息的載體
B.作為各種醫(yī)療的歷史記錄,是患者連續(xù)醫(yī)療的基礎(chǔ)
C.病案具有實(shí)用價(jià)值
D.是患者醫(yī)療保健信息的匯總
E.以上均是

10.單項(xiàng)選擇題按照患者姓名索引卡一般排列規(guī)則,對(duì)索引卡信息變更時(shí)正確的做法是()。

A.更改姓名的有效文件存放在索引卡后
B.舊索引卡的內(nèi)容不填入新索引卡內(nèi)
C.舊索引卡上用括號(hào)標(biāo)記新姓名,并新建更改后姓名索引卡
D.涂抹原用名
E.舊索引卡的內(nèi)容與新索引卡內(nèi)容合并