單項(xiàng)選擇題病案工作人員在每日整理分析出院病案時(shí),必須一一檢查各項(xiàng)記錄是否完整,其中不包括()。

A.每一冊(cè)出院病案所涉及科別的項(xiàng)目必須填寫完整
B.每一種疾病的常規(guī)檢查和必要的特殊檢查一定要齊全
C.疾病診斷填寫正確
D.所有外科手術(shù)中切除的組織必須有病理報(bào)告
E.每項(xiàng)記錄必須注明日期并有醫(yī)師簽字


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于病案的收集,確保病案資料收集的完整性措施包括()。

A.門診病案須當(dāng)天內(nèi)全部收回
B.住院病案要依據(jù)病房出院患者報(bào)表在患者出院后24小時(shí)內(nèi)收回
C.對(duì)未能按時(shí)收回的病案應(yīng)有記錄
D.注意收集滯后的檢驗(yàn)報(bào)告單
E.以上均是

2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于對(duì)出院病案整理工作的要求,下列做法不正確的是()。

A.做好出院病案的各種登記,登記日期年、月、日必須齊全
B.每頁(yè)記錄右下角應(yīng)書寫頁(yè)碼
C.及時(shí)錄入患者的出院信息,易于查閱檢索
D.及時(shí)、準(zhǔn)確地粘貼單頁(yè)資料到病案內(nèi)
E.回收出院病案時(shí),注意回收老病案

3.單項(xiàng)選擇題出院病案排序按現(xiàn)行規(guī)定排列正確的是()。

A.病案首頁(yè)→住院志→各種化驗(yàn)回報(bào)→病程記錄→病理檢查報(bào)告→醫(yī)囑單
B.病案首頁(yè)→病程記錄→住院志→各種化驗(yàn)回報(bào)→病理檢查報(bào)告→醫(yī)囑單
C.病案首頁(yè)→住院志→病程記錄→各種化驗(yàn)回報(bào)→病理檢查報(bào)告→醫(yī)囑單
D.病案首頁(yè)→住院志→醫(yī)囑單→病程記錄→病理檢查報(bào)告→各種化驗(yàn)回報(bào)
E.病案首頁(yè)→住院志→病程記錄→各種化驗(yàn)回報(bào)→醫(yī)囑單→病理檢查報(bào)告

4.單項(xiàng)選擇題病案管理人員收回所有出院病案的時(shí)間應(yīng)限定在患者出院后()。

A.6小時(shí)內(nèi)
B.12小時(shí)內(nèi)
C.24小時(shí)內(nèi)
D.48小時(shí)內(nèi)
E.72小時(shí)內(nèi)

5.單項(xiàng)選擇題病案中必須包括足夠的資料用于鑒別患者的病案,其中不包括()。

A.患者籍貫
B.家庭住址
C.患者工作單位
D.身份證號(hào)
E.經(jīng)濟(jì)狀況

6.單項(xiàng)選擇題我國(guó)大部分醫(yī)院正規(guī)病案的建立應(yīng)遵循的條件中不包括()。

A.與醫(yī)院建立了合同醫(yī)療關(guān)系單位的患者第一次在門、急診就診
B.凡是外國(guó)國(guó)籍的患者
C.大病統(tǒng)籌的患者
D.一切住院患者
E.醫(yī)師認(rèn)為醫(yī)治病情需要時(shí)

7.單項(xiàng)選擇題病案的存在狀態(tài)不包括()。

A.正規(guī)病案
B.手冊(cè)式病案
C.一體化病案
D.醫(yī)療磁卡
E.縮微膠片病案

8.單項(xiàng)選擇題不屬于問(wèn)題定向病案組成部分的是()。

A.資料的收集-建立數(shù)據(jù)庫(kù)
B.問(wèn)題的提出-列出問(wèn)題目錄
C.醫(yī)療計(jì)劃的制訂-最初的計(jì)劃
D.編寫和加標(biāo)題的病程記錄
E.醫(yī)療計(jì)劃的執(zhí)行

9.單項(xiàng)選擇題首先提出問(wèn)題定向病案的設(shè)計(jì)者是()。

A.勞倫斯·韋德
B.約翰·格隆特
C.喬·伍德蘭德
D.伯尼·西爾沃
E.丹塞

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于結(jié)構(gòu)化病案,下列敘述錯(cuò)誤的是()。

A.易于實(shí)行計(jì)算機(jī)管理
B.實(shí)際上是指一種計(jì)劃好的表格病歷
C.只適用一些為"既定性信息"的記錄
D.同類信息的比較幾乎不可能
E.醫(yī)務(wù)人員易受表格的限制