多項選擇題上海市嘉定區(qū)某鄉(xiāng)辦化工廠生產"油溶黑"染料,主要原料為硝基苯、苯胺。××××年8月17日下午1時,工人張某在常規(guī)操作加入苯胺時,由于管道陳舊,導致管道爆裂,苯胺沾染衣服和皮膚,經簡單清洗換衣后繼續(xù)工作,下班后感到頭暈、惡心、呼吸困難,繼而出現口唇、指甲發(fā)紺等癥狀立即送醫(yī)院救治。急診應作的處理是()
A.維持呼吸、循環(huán)功能,吸氧
B.可用5%醋酸溶液清洗皮膚上污染物,再用肥皂水或清水清洗
C.可用2%碳酸氫鈉溶液清洗皮膚上污染物,再用熱肥皂水或清水清洗
D.可用75%乙醇擦拭皮膚上污染物,再用清水沖洗
E.及時使用特效解毒藥物
F.給予呼吸中樞興奮藥及強心、升壓藥物
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1.多項選擇題上海市嘉定區(qū)某鄉(xiāng)辦化工廠生產"油溶黑"染料,主要原料為硝基苯、苯胺。××××年8月17日下午1時,工人張某在常規(guī)操作加入苯胺時,由于管道陳舊,導致管道爆裂,苯胺沾染衣服和皮膚,經簡單清洗換衣后繼續(xù)工作,下班后感到頭暈、惡心、呼吸困難,繼而出現口唇、指甲發(fā)紺等癥狀立即送醫(yī)院救治??蛇x擇處理發(fā)紺癥狀的藥物是()
A.亞甲藍
B.二巰丁二鈉
C.二巰丙醇
D.乙酰胺
E.4-二甲基氨基苯酚
F.亞硝酸鈉
G.甲苯胺藍
H.硫代硫酸鈉
2.單項選擇題男性,35歲,誤服有機磷農藥后出現嘔吐、全身出汗、流涎,伴煩躁不安,查體:雙側瞳孔縮小,雙肺可聞及濕啰音,心率50次/分,查血膽堿酯酶活力為48%,診斷為:急性有機磷殺蟲劑中毒。給予洗胃清除毒物,并阿托品10mg靜脈推注,半小時1次,共4次,2小時后患者出現意識轉清,瞳孔較前擴大、口干、肺部啰音消失,心率增至100次/分:請問目前關于阿托品用量情況正確的為()。
A.用量足,出現了"阿托品化"
B.用量不足
C.出現了阿托品中毒
D.無法判斷是否用量充足
E.以上都不對
3.單項選擇題男性,35歲,誤服有機磷農藥后出現嘔吐、全身出汗、流涎,伴煩躁不安,查體:雙側瞳孔縮小,雙肺可聞及濕啰音,心率50次/分,查血膽堿酯酶活力為48%,診斷為:急性有機磷殺蟲劑中毒。患者有機磷中毒程度為()。
A.輕度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒
D.不能確定
E.以上都不對
4.單項選擇題男性,35歲,誤服有機磷農藥后出現嘔吐、全身出汗、流涎,伴煩躁不安,查體:雙側瞳孔縮小,雙肺可聞及濕啰音,心率50次/分,查血膽堿酯酶活力為48%,診斷為:急性有機磷殺蟲劑中毒。下一步治療措施正確的是()。
A.加大阿托品用量或重復使用阿托品直至出現"阿托品化"
B.減少阿托品用量或停藥
C.必須立即停藥阿托品
D.聯合膽堿酯酶藥物增加療效
E.以上都不對
5.單項選擇題男性,24歲,在果園噴灑農藥后4小時出現惡心、嘔吐、腹痛、流涎,伴頭痛,隨即出現昏迷,查體:雙側瞳孔針尖樣縮小,全身大汗,四肢肌肉肌纖維顫動。經24小時積極搶救,患者腹痛、惡心、嘔吐、出汗、流涎、肌肉顫動等癥狀消失,意識轉為清楚,但48小時后突然出現眼瞼下垂、面癱、呼吸困難、四肢無力,考慮診斷為()。
A.合并嚴重低鉀血癥
B.出現中間綜合征
C.出現遲發(fā)性多發(fā)神經病
D.合并腦出血
E.以上都不是