單項選擇題水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)臨床處理的基本原則中，錯誤的是（）

A.充分掌握病史，詳細(xì)檢查患者體征
B.即刻實驗室檢查
C.確定水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)的類型及程度
D.積極治療原發(fā)病的同時，制訂糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)的治療方案
E.嚴(yán)格按照體液代謝失調(diào)相關(guān)計算公式計算出的需要量來進行治療


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1.單項選擇題有關(guān)呼吸性酸中毒的臨床特點中，不正確的是（）

A.肺泡通氣及換氣功能減弱，CO2排出受阻，使血PaCO2增高，引起高碳酸血癥
B.主要為缺氧癥狀，如胸悶、呼吸困難、躁動不安等，嚴(yán)重者可致昏迷，甚至呼吸驟停
C.機體對呼吸性酸中毒的代償能力較差
D.積極改善通氣功能，可采取氣管切開并使用呼吸機
E.立即給予高濃度氧治療

2.單項選擇題高鉀血癥的緊急救治措施中，不包括（）

A.停用一切含鉀的藥物或溶液，注射鈣劑以對抗鉀離子的心臟毒性
B.口服陽離子交換樹脂，每次15g，每日4次
C.先靜脈注射5%碳酸氫鈉溶液60～100ml，再繼續(xù)靜脈滴注100～200ml或25%葡萄糖溶液100～200ml，按每5g糖加入胰島素1U，靜脈滴注
D.阿托品類藥物的應(yīng)用
E.腹膜透析或血液透析

3.單項選擇題高鉀血癥的臨床表現(xiàn)中，錯誤的是（）

A.手足感覺異常，極度疲乏和虛弱
B.明顯的心搏徐緩和心律失常，如室性期前收縮和心室顫動
C.可發(fā)生心搏驟停
D.心電圖T波低平，QT間期短縮，QRS變窄，PR間期延長
E.動作遲鈍、嗜睡、神志模糊

4.單項選擇題下列不屬于高鉀血癥病因的是（）

A.鉀輸入過多
B.創(chuàng)傷、缺氧
C.急性腎衰竭
D.鹽皮質(zhì)激素分泌過多
E.溶血、酸中毒

5.單項選擇題有關(guān)低鉀血癥的治療，下列錯誤的是（）

A.積極治療原發(fā)病，不能口服鉀劑者，采取靜脈滴注
B.按每克氯化鉀含K+13.4mmol／L計算，每天補充氯化鉀3～6g
C.每升輸液中含鉀量不宜超過40mmol（相當(dāng)于氯化鉀3g）
D.輸入鉀量應(yīng)控制在20mmol／h以下
E.盡可能在48小時內(nèi)糾正低鉀血癥

6.單項選擇題下列不屬于低鉀血癥臨床表現(xiàn)的是（）

A.四肢軟弱無力，腱反射減退或消失
B.可發(fā)生心臟傳導(dǎo)阻滯和節(jié)律異常
C.早期心電圖T波降低、變平或倒置，隨后出現(xiàn)ST段降低，QT間期延長和U波
D.肌肉痙攣抽搐
E.腸麻痹

7.單項選擇題下列不屬于鉀的生理功能的是（）

A.維持細(xì)胞的新陳代謝
B.維持細(xì)胞內(nèi)外液的滲透壓及酸堿平衡
C.保持消化液的正常分泌
D.維持正常心肌收縮運動的協(xié)調(diào)
E.保持神經(jīng)肌肉的興奮性

8.單項選擇題鉀在機體的含量及分布特點是（）

A.機體含鉀總量為140～150g，98%存在于細(xì)胞內(nèi)液，肌肉組織含K+約占70%
B.機體含鉀總量為140～150g，98%存在于細(xì)胞外液，神經(jīng)組織含K+約占70%
C.機體含鉀總量為140～150g，98%存在于細(xì)胞間液，皮膚及泌尿系統(tǒng)含K+約占70%
D.機體含鉀總量為140～150g，98%存在于循環(huán)血液，心血管組織含K+約占70%
E.機體含鉀總量為140～150g，98%存在于消化液，消化器官含K+約占70%

9.單項選擇題水中毒的診斷依據(jù)中，錯誤的是（）

A.各種原因所致ADH分泌過多、腎功能不全、機體攝入水分過多
B.臨床特異性癥狀不明顯
C.血漿滲透壓明顯降低
D.血清鈉降低
E.紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白和血細(xì)胞比容降低，紅細(xì)胞平均體積增大

10.單項選擇題診斷高滲性缺水的依據(jù)中，下列不正確的是（）

A.攝入水分不足，水分喪失過多
B.口渴為最突出癥狀，并伴隨有唇舌干燥、乏力、煩躁、尿少，甚至譫妄、昏迷等癥狀
C.血漿滲透壓<290mOsm／L
D.血清鈉在150mmol／L以上
E.紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白和血細(xì)胞比容輕度增高，尿比重高