單項(xiàng)選擇題下列抗膽堿能藥物在抗休克中的應(yīng)用和作用，不包括（）

A.抗膽堿能藥物包括阿托品、山莨菪堿和東莨菪堿
B.抗休克較常用的是山莨菪堿（654-2）
C.對(duì)抗乙酰膽堿所致平滑肌痙攣使血管舒張，從而改善微循環(huán)效果較明顯
D.抑制花生四烯酸代謝，降低白三烯、前列腺素的釋放而保護(hù)細(xì)胞
E.降低肺毛細(xì)血管楔壓（PCWP），改善心泵功能


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2.多項(xiàng)選擇題男性，19歲。右腹股溝部被刀刺傷30分鐘，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院加壓包扎后急轉(zhuǎn)院。查體：脈搏觸不清，血壓40/0mmHg。神志不清，意識(shí)模糊，反應(yīng)差，無(wú)尿。其治療原則是（）。

A.有效治療原發(fā)病
B.改善微循環(huán)、糾正微循環(huán)障礙
C.加大糖皮質(zhì)激素用量
D.加強(qiáng)抗感染
E.恢復(fù)凝血和纖溶動(dòng)態(tài)平衡
F.應(yīng)用新型止血藥

3.單項(xiàng)選擇題失血性休克代償期估計(jì)失血量是（）。

A.400ml以下
B.600ml以下
C.800ml以下
D.1000ml以下
E.1200ml以下

4.單項(xiàng)選擇題休克時(shí)的實(shí)驗(yàn)室檢查常具有以下特點(diǎn)，但不包括（）。

A.感染性休克常有白細(xì)胞增高，核左移，白細(xì)胞內(nèi)可有中毒顆粒、核變性
B.失血性休克紅細(xì)胞和血細(xì)胞比容顯著降低
C.DIC時(shí)，血小板可正常，血漿魚(yú)精蛋白副凝聚試驗(yàn)（3P試驗(yàn)）陰性
D.血鉀、血尿素氮或非蛋白氮增高，二氧化碳結(jié)合力和血pH降低
E.肝功能損害使谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、乳酸脫氫酶（LD-L）增高

5.單項(xiàng)選擇題輕度休克的表現(xiàn)是（）。

A.失血量約為全身血容量的5%～10%，脈搏正常，血壓和脈壓，尿量正常。略有煩躁，口渴等癥狀
B.失血量約為全身血容量的10%～15%，脈搏100次／分左右，脈壓稍低，尿量減少。可有煩躁，激動(dòng)，皮膚略顯蒼白，煩渴等癥狀
C.失血量約為全身血容量的20%，脈搏>100次／分，脈壓正?；蛏缘?，尿量減少。可有煩躁，焦慮或激動(dòng)，皮膚蒼白，口渴等癥狀
D.失血量約為全身血容量的20%～40%，脈搏>120次／分，收縮壓60～80mmHg，脈壓小于20mmHg，尿量<20ml／小時(shí)或無(wú)尿。神志尚清，軟弱無(wú)力，表情淡漠，可陷入昏迷
E.失血量約為全身血容量的40%，脈搏細(xì)弱，收縮壓低于40～60mmHg或測(cè)不到，無(wú)尿。出現(xiàn)神志不清、意識(shí)模糊、發(fā)生昏迷甚至心臟停搏

6.單項(xiàng)選擇題中度休克的表現(xiàn)是（）。

A.失血量約為全身血容量的5%～10%，脈搏正常，血壓和脈壓，尿量正常。略有煩躁，口渴等癥狀
B.失血量約為全身血容量的10%～15%，脈搏100次／分左右，脈壓稍低，尿量減少。可有煩躁，激動(dòng)，皮膚略顯蒼白，煩渴等癥狀
C.失血量約為全身血容量的20%，脈搏>100次／分，脈壓正?；蛏缘?，尿量減少。可有煩躁，焦慮或激動(dòng)，皮膚蒼白，口渴等癥狀
D.失血量約為全身血容量的20%～40%，脈搏>120次／分，收縮壓60～80mmHg，脈壓小于20mmHg，尿量<20ml／小時(shí)或無(wú)尿。神志尚清，軟弱無(wú)力，表情淡漠，可陷入昏迷
E.失血量約為全身血容量的40%，脈搏細(xì)弱，收縮壓低于40～60mmHg或測(cè)不到，無(wú)尿。出現(xiàn)神志不清、意識(shí)模糊、發(fā)生昏迷甚至心臟停搏

7.單項(xiàng)選擇題彌散性血管內(nèi)凝血期的主要表現(xiàn)是（）。

A.毛細(xì)血管前阻力增加和毛細(xì)血管后阻力增加
B.微動(dòng)脈、微靜脈和毛細(xì)血管前括約肌收縮，血液主要通過(guò)直捷通路或動(dòng)靜脈短路回流
C.微血管擴(kuò)張，微動(dòng)靜脈間分支開(kāi)放導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張，血液淤滯，血流速度緩慢
D.血流緩慢及促凝因素導(dǎo)致血管內(nèi)凝血，進(jìn)一步加重組織缺血、缺氧
E.微靜脈和毛細(xì)血管通透性增高，使血漿大分子或紅細(xì)胞滲出

8.單項(xiàng)選擇題休克時(shí)微循環(huán)失代償期（淤滯期）的主要表現(xiàn)是（）。

A.毛細(xì)血管前阻力增加和毛細(xì)血管后阻力增加
B.微動(dòng)脈、微靜脈和毛細(xì)血管前括約肌收縮，血液主要通過(guò)直捷通路或動(dòng)靜脈短路回流
C.微血管擴(kuò)張，微動(dòng)靜脈間分支開(kāi)放導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張，血液淤滯，血流速度緩慢
D.血流緩慢及促凝因素導(dǎo)致血管內(nèi)凝血，進(jìn)一步加重組織缺血、缺氧
E.微靜脈和毛細(xì)血管通透性增高，使血漿大分子或紅細(xì)胞滲出

9.單項(xiàng)選擇題休克時(shí)微循環(huán)代償期（缺血期）的主要表現(xiàn)是（）。

A.毛細(xì)血管前阻力增加和毛細(xì)血管后阻力增加
B.微動(dòng)脈、微靜脈和毛細(xì)血管前括約肌收縮，血液主要通過(guò)直捷通路或動(dòng)靜脈短路回流
C.微血管擴(kuò)張，微動(dòng)靜脈間分支開(kāi)放導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張，血液淤滯，血流速度緩慢
D.血流緩慢及促凝因素導(dǎo)致血管內(nèi)凝血，進(jìn)一步加重組織缺血、缺氧
E.微靜脈和毛細(xì)血管通透性增高，使血漿大分子或紅細(xì)胞滲出

10.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于休克的敘述，哪項(xiàng)是正確的（）。

A.通常在迅速失血超過(guò)全身總血量的10%時(shí)即出現(xiàn)休克
B.失血性休克時(shí)，應(yīng)首先快速輸入10%～50%葡萄糖溶液，繼之大量輸血
C.損傷性休克不屬于低血容量性休克
D.感染性休克多是革蘭陰性桿菌所釋放的內(nèi)毒素引起的內(nèi)毒素性休克
E.感染性休克的治療原則是首先控制感染