單項選擇題女性,45歲。因SLE口服糖皮質激素近2年,發(fā)熱2周伴咳嗽,痰中帶血絲,查肺部無異常體征,胸片右上肺野多發(fā)片狀結節(jié)影伴空洞,血沉40mm/h,PPD5IU(-)。對該患者PPD實驗結果的解釋錯誤的是()
A.強陽性可支持結核診斷
B.陰性可排除結核
C.陽性表示結核感染
D.弱陽性提示卡介苗交叉反應
E.免疫抑制者診斷價值受影響
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1.單項選擇題
女性,50歲。糖尿病8年,發(fā)熱5天,咳痰少量帶血,肺部未聞及啰音,胸片右上肺野密度較淡的浸潤影,似有透光區(qū),血WBC9.5×109/L。
采取的治療措施是()
A.抗結核藥+胰島素
B.抗結核藥+口服降糖藥
C.萬古霉素
D.廣譜抗生素
E.氨基糖苷類抗生素
2.單項選擇題
女性,50歲。糖尿病8年,發(fā)熱5天,咳痰少量帶血,肺部未聞及啰音,胸片右上肺野密度較淡的浸潤影,似有透光區(qū),血WBC9.5×109/L。
應首先考慮的診斷是()
A.肺癌
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.肺結核
D.克雷白桿菌肺炎
E.肺囊腫繼發(fā)感染
3.單項選擇題患者女,22歲,職員。干咳2個月伴不規(guī)律發(fā)熱,體溫波動在37.5~38.3℃,夜間盜汗,無咯血及肌肉酸痛,現(xiàn)已停經45天,先前多次注射頭孢類藥物未見效。查體:消瘦,雙頸部可觸及成串小淋巴結,質韌,無壓痛,活動度良好,右上肺可聞及少量濕啰音。若胸片示右上肺大片密度不均陰影,有小空洞形成。該患者最可能的診斷是()
A.支原體肺炎
B.細菌性肺炎
C.變態(tài)反應性肺炎
D.肺膿腫
E.干酪性肺炎
4.單項選擇題患者女,22歲,職員。干咳2個月伴不規(guī)律發(fā)熱,體溫波動在37.5~38.3℃,夜間盜汗,無咯血及肌肉酸痛,現(xiàn)已停經45天,先前多次注射頭孢類藥物未見效。查體:消瘦,雙頸部可觸及成串小淋巴結,質韌,無壓痛,活動度良好,右上肺可聞及少量濕啰音。若想進一步確診,則最主要的方法是()
A.痰菌檢查
B.X線檢查
C.纖維支氣管鏡
D.血沉檢查
E.結核菌素實驗
5.單項選擇題患者女,22歲,職員。干咳2個月伴不規(guī)律發(fā)熱,體溫波動在37.5~38.3℃,夜間盜汗,無咯血及肌肉酸痛,現(xiàn)已停經45天,先前多次注射頭孢類藥物未見效。查體:消瘦,雙頸部可觸及成串小淋巴結,質韌,無壓痛,活動度良好,右上肺可聞及少量濕啰音。若患者病情進一步發(fā)展,出現(xiàn)痰中帶血,最恰當的處理是()
A.可待因0.03g
B.垂體后葉素5~10U
C.6-氨基己酸4~6g
D.10%葡萄糖酸鈣10ml
E.安靜休息,避免緊張情緒