多項選擇題胎齡28周的早產兒,出生體重1050g,生后有呻吟、吐沫,并進行性加重,拍胸片示:雙肺透光度低,毛玻璃樣,可見支氣管充氣征。查體:早產兒貌,反應差,全身皮膚青紫,鼻翼扇動,三凹征陽性,雙肺呼吸音低。心率160次/分。在病程1~2周應做的檢查有()
A.X線胸片
B.顱腦超聲或CT
C.血糖監(jiān)測
D.膽紅素檢測
E.聽力檢測
F.視網膜病篩查
G.血常規(guī)
H.血氣分析
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1.多項選擇題患兒男,生后20小時,生后即有呼吸困難,加重伴青紫1小時。足月,因胎兒宮內窘迫剖宮產分娩;出生Apgar評分1分鐘,5分鐘分別為3分,8分;羊水Ⅲ度污染,生后經清理氣道,復蘇氣囊面罩加壓通氣后轉入兒科,進行吸氧、補液、抗感染治療。目前監(jiān)測脈搏氧飽和度右手為68%,左足為54%。若明確患兒有新生兒持續(xù)肺動脈高壓,以下治療措施有效的是()
A.靜脈輸注多巴胺,維持體循環(huán)壓力
B.吸入氧化亞氮
C.糾正酸中毒,堿化血液
D.靜脈輸注前列腺素E
E.應用肺表面活性物質
F.高頻通氣
G.應用利尿劑
2.多項選擇題患兒男,生后20小時,生后即有呼吸困難,加重伴青紫1小時。足月,因胎兒宮內窘迫剖宮產分娩;出生Apgar評分1分鐘,5分鐘分別為3分,8分;羊水Ⅲ度污染,生后經清理氣道,復蘇氣囊面罩加壓通氣后轉入兒科,進行吸氧、補液、抗感染治療。目前監(jiān)測脈搏氧飽和度右手為68%,左足為54%。考慮目前患兒可能的診斷有()
A.新生兒重度窒息
B.胎糞吸入性肺炎
C.顱內出血
D.先天性心臟病
E.代謝性酸中毒
F.新生兒呼吸窘迫綜合征
G.新生兒低血糖
H.新生兒敗血癥
I.新生兒持續(xù)肺動脈高壓
J.新生兒缺氧缺血性腦病
3.單項選擇題為預防早產兒ROP,氧療目標為()
A.血氧飽和度85%~95%
B.血氧飽和度大于95%
C.血氧飽和度接近100%
D.PaO小于50mmHg
E.PaO大于80mmHg
4.單項選擇題關于新生兒缺氧缺血性腦病的支持療法,下列哪項措施不正確()
A.供氧,維持血氧分壓、二氧化碳分壓的穩(wěn)定
B.糾正酸中毒,但首先應改善通氣以糾正呼吸性酸中毒
C.糾正低血壓,可用多巴胺+多巴酚丁胺
D.糾正低血糖,維持血糖在正常高值
E.補足液量,每日液量120ml/kg
5.單項選擇題處理生理性黃疸最常用的方法是()
A.光照治療
B.使用酶誘導劑,苯巴比妥
C.應用白蛋白
D.停喂母乳
E.盡早喂奶