單項選擇題不全性腸梗阻病人經(jīng)保守治療后癥狀有所緩解,出現(xiàn)部分排氣排便,但病人于好轉(zhuǎn)后第5天中午進軟食后,突感腹痛加重,為陣發(fā)性絞痛,嘔吐劇烈,嘔吐物為咖啡色。體查:腹部不脹,但右下腹明顯壓痛,似可捫及一腸袢,且有壓痛,腹腔穿刺抽出血性液體少許。復查X線平片示空腸、回腸換位。對此病情變化應考慮()

A.有腸絞窄或腸扭轉(zhuǎn)發(fā)生
B.粘連加重,與進食有關(guān)
C.原診斷有誤,應是腸道腫瘤性腸梗阻
D.慢性腸套疊又重新套入所致
E.腸蛔蟲病,并發(fā)蛔蟲團性急性梗阻


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1.單項選擇題對腸梗阻患者施行剖腹探查,術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸系膜終末小動脈尚有搏動,腸管壁增厚,呈暗紅色,病人血壓、脈搏、呼吸及血氧飽和度測定均穩(wěn)定、正常。對此病人病變腸管的處理原則是()

A.直接切除病變腸管,殘端吻合
B.腸管生機正常,不必處理
C.用等滲鹽水紗布熱敷及普魯卡因做腸系膜根部封閉,觀察10~30分鐘
D.無需處理,觀察30分鐘,看腸管變化
E.可以肯定腸管已壞死,將腸管外置

2.單項選擇題關(guān)于麻痹性腸梗阻的臨床表現(xiàn),下列哪項是錯誤的()

A.腸蠕動往往亢進,并可見腸型及蠕動波
B.無陣發(fā)性絞痛的腸蠕動亢進的表現(xiàn)
C.腹脹往往顯著
D.腹痛為持續(xù)性鈍痛
E.X線檢查顯示大、小腸全部充氣擴張

3.單項選擇題高位腸梗阻嘔吐的特點是()

A.出現(xiàn)早、次數(shù)多、量少
B.出現(xiàn)遲、次數(shù)多、量少
C.出現(xiàn)早、次數(shù)很少、量少
D.很少出現(xiàn)嘔吐
E.出現(xiàn)遲、次數(shù)多、量多

5.單項選擇題絞窄性腸梗阻最易發(fā)生的酸堿失衡類型是()

A.呼吸性堿中毒
B.代謝性酸中毒
C.代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒

6.單項選擇題絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)哪一項是錯誤的()

A.有腹膜刺激征
B.腹痛持續(xù)嚴重無緩解
C.嘔吐血性或棕褐色的液體
D.腸鳴音極微弱或消失
E.腹部癥狀輕,病情相對平穩(wěn)

7.單項選擇題機械性腸梗阻病人,當腹部X線檢查顯示下列哪種變化時,應考慮絞窄性腸梗阻的可能()

A.近段腸管擴張,遠端腸管未見氣體
B.擴張腸段呈階梯型排列
C.孤立性腸段擴張且較固定
D.有氣液平面
E.大小腸均脹氣

8.單項選擇題關(guān)于腸梗阻哪些是錯誤的()

A.絞窄性腸梗阻發(fā)病突然進展迅速
B.絞窄性腸梗阻疼痛持續(xù)陣發(fā)性加劇無緩解期
C.絞窄性腸梗阻腸鳴音往往減弱
D.單純性腸梗阻全身中毒癥狀比絞窄性明顯
E.絞窄性腸梗阻原則應早期手術(shù)

9.單項選擇題關(guān)于腸梗阻的全身變化,下列哪項是錯誤的()

A.失水后失鹽,混合性缺水,代謝性酸中毒
B.大量嘔吐,出現(xiàn)神經(jīng)癥狀
C.血液濃縮
D.血容量減少
E.毒素吸收,毒血癥,全身中毒性休克