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單項(xiàng)選擇題

6個(gè)月男嬰，咳嗽、流涕伴發(fā)熱3天，1天前熱退，但咳嗽加重，出現(xiàn)喘息，陣性喘氣。體檢：面部濕疹，呼吸急促60次／分，滿肺哮鳴音，余無(wú)異常。以往無(wú)類似發(fā)作，其母有支氣管哮喘史。外周血WBC6×10⁹／L，N0．39，L0．61，胸部X線片呈間質(zhì)性改變伴肺氣腫。

為了解該患兒發(fā)展為支氣管哮喘的幾率?？蛇M(jìn)行（）

A.單個(gè)核細(xì)胞體外產(chǎn)生IL-10水平測(cè)定
B.長(zhǎng)期隨訪X胸片
C.進(jìn)行CT檢查
D.血清總IgE及特異性IgE測(cè)定檢查
E.血清IL-12水平測(cè)定

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1.單項(xiàng)選擇題6歲男孩，反復(fù)咳嗽和喘息發(fā)作6個(gè)月，夜間為甚，體檢：肺內(nèi)哮鳴音和粗濕啰音，余無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。胸部X線片示肺紋理增多，外周血WBC7×10⁹／L，N0．50，L0．38，E0．12。該例的最佳治療方案是（）

A.長(zhǎng)期規(guī)則吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合β₂受體激動(dòng)劑
B.口服糖皮質(zhì)激素
C.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素
D.長(zhǎng)期使用β₂受體激動(dòng)劑
E.發(fā)作時(shí)使用白三烯受體拮抗劑

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2.單項(xiàng)選擇題6歲男孩，反復(fù)咳嗽和喘息發(fā)作6個(gè)月，夜間為甚，體檢：肺內(nèi)哮鳴音和粗濕啰音，余無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。胸部X線片示肺紋理增多，外周血WBC7×10⁹／L，N0．50，L0．38，E0．12。為了明確診斷，應(yīng)選用（）

A.免疫功能過(guò)篩試驗(yàn)
B.肺吸蟲抗原皮試
C.纖維支氣管鏡活組織檢查
D.肺功能測(cè)定
E.下呼吸道分泌物培養(yǎng)

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3.單項(xiàng)選擇題男孩3歲，因反復(fù)全身多部位感染3年，間斷發(fā)熱8個(gè)月入院。曾發(fā)現(xiàn)左腋、腹股溝包塊，肛周紅腫，在外胸片提示"雙側(cè)肺門淋巴結(jié)結(jié)核"，抗結(jié)核治療18個(gè)月，此間患"肺炎"1次。此后反復(fù)發(fā)熱，咳嗽，咳痰，口腔潰瘍，多次B超：肝脾大，有低密度陰影。外周血白細(xì)胞20．1×10⁹／L，Hb109g／L，PLT115×10／L，IgG7．16g／L，IgA0．78g／L，IgM0．48g／L，NBT0％。確診該病的基因突變位點(diǎn)是（）

A.Btk
B.CD40L
C.CYBB
D.NCFI
E.WASP

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4.單項(xiàng)選擇題男孩3歲，因反復(fù)全身多部位感染3年，間斷發(fā)熱8個(gè)月入院。曾發(fā)現(xiàn)左腋、腹股溝包塊，肛周紅腫，在外胸片提示"雙側(cè)肺門淋巴結(jié)結(jié)核"，抗結(jié)核治療18個(gè)月，此間患"肺炎"1次。此后反復(fù)發(fā)熱，咳嗽，咳痰，口腔潰瘍，多次B超：肝脾大，有低密度陰影。外周血白細(xì)胞20．1×10⁹／L，Hb109g／L，PLT115×10／L，IgG7．16g／L，IgA0．78g／L，IgM0．48g／L，NBT0％。最有效的根治方法是（）

A.白細(xì)胞介素-2
B.粒細(xì)胞-集落刺激因子
C.輸注新鮮中性粒細(xì)胞
D.骨髓移植
E.靜脈注射丙種球蛋白

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5.單項(xiàng)選擇題9歲男孩，因3個(gè)月來(lái)面色蒼白、皮膚出血點(diǎn)及常流鼻血就診。查體：貧血貌，皮膚散在出血點(diǎn)，肝右肋下剛可觸及，脾未觸及，外周血Hb60g／L，WBC2．5×10⁹／L，血小板45×10⁹／L，骨髓增生低下，全片未見巨核細(xì)胞。最可能的診斷是（）

A.急性白血病
B.急性再生障礙性貧血
C.慢性再生障礙性貧血
D.原發(fā)性血小板減少性紫癜
E.脾功能亢進(jìn)

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6.單項(xiàng)選擇題男孩3歲，因反復(fù)全身多部位感染3年，間斷發(fā)熱8個(gè)月入院。曾發(fā)現(xiàn)左腋、腹股溝包塊，肛周紅腫，在外胸片提示"雙側(cè)肺門淋巴結(jié)結(jié)核"，抗結(jié)核治療18個(gè)月，此間患"肺炎"1次。此后反復(fù)發(fā)熱，咳嗽，咳痰，口腔潰瘍，多次B超：肝脾大，有低密度陰影。外周血白細(xì)胞20．1×10⁹／L，Hb109g／L，PLT115×10／L，IgG7．16g／L，IgA0．78g／L，IgM0．48g／L，NBT0％。引起該病最常見的致病菌為（）

A.金黃色葡萄球菌
B.腦膜炎球菌
C.分枝桿菌
D.肺炎鏈球菌
E.不動(dòng)桿菌

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7.單項(xiàng)選擇題男孩3歲，因反復(fù)全身多部位感染3年，間斷發(fā)熱8個(gè)月入院。曾發(fā)現(xiàn)左腋、腹股溝包塊，肛周紅腫，在外胸片提示"雙側(cè)肺門淋巴結(jié)結(jié)核"，抗結(jié)核治療18個(gè)月，此間患"肺炎"1次。此后反復(fù)發(fā)熱，咳嗽，咳痰，口腔潰瘍，多次B超：肝脾大，有低密度陰影。外周血白細(xì)胞20．1×10⁹／L，Hb109g／L，PLT115×10／L，IgG7．16g／L，IgA0．78g／L，IgM0．48g／L，NBT0％。為預(yù)防感染可長(zhǎng)期使用（）

A.甲硝唑
B.干擾素和復(fù)方新諾明
C.左旋咪唑
D.呋喃丙胺
E.甲苯咪唑

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8.單項(xiàng)選擇題女孩，2歲。反復(fù)喘息發(fā)作4次，對(duì)花粉過(guò)敏，其父年幼時(shí)有哮喘病史。該患兒3歲以后仍發(fā)復(fù)哮喘發(fā)作，若對(duì)吸入小劑量激素有效，應(yīng)選擇長(zhǎng)期吸入，時(shí)間為（）

A.1周
B.1月
C.3月
D.5月
E.6月～2年或更長(zhǎng)

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9.單項(xiàng)選擇題男孩，8個(gè)月。生后易患肺炎、腸炎，常伴皮疹，呈濕疹樣。兩個(gè)舅舅分別因"敗血癥"早天。體檢：營(yíng)養(yǎng)發(fā)育稍差，蒼白，兩頰有濕疹樣皮疹，軀干與兩下肢見淤點(diǎn)、淤斑，咽稍充血，心肺正常，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，神經(jīng)系統(tǒng)正常。血紅蛋白98g／L，白細(xì)胞11×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0.65，淋巴細(xì)胞0.35，血小板56×10⁹／L?？稍\斷為（）

A.喘息性支氣管炎
B.咳嗽變異性哮喘
C.先天性喉喘鳴
D.過(guò)敏體質(zhì)
E.嬰幼兒哮喘

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10.單項(xiàng)選擇題2歲8個(gè)月女孩，反復(fù)喘息發(fā)作5次，對(duì)花粉過(guò)敏，其父年幼時(shí)有哮喘病史。為預(yù)防哮喘頻繁發(fā)作，應(yīng)選擇哪項(xiàng)治療（）

A.脫敏療法
B.吸入激素
C.加強(qiáng)鍛煉
D.口服色甘酸鈉
E.口服抗過(guò)敏藥物

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