單項(xiàng)選擇題女性,56歲,患糖尿病7年,長(zhǎng)期口服降糖藥治療,近1個(gè)月出現(xiàn)大量蛋白尿,腎活檢提示基底膜增厚,IgG沿基底膜線性沉積。此時(shí)應(yīng)()。

A.考慮糖尿病腎病,給予胰島素治療
B.考慮糖尿病腎病,給予RAS阻斷劑治療
C.考慮原發(fā)性膜性腎病,給予激素治療
D.考慮原發(fā)性膜性腎病,給予激素+胰島素+RAS阻斷劑治療
E.考慮原發(fā)性膜性腎病,給予胰島素治療


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1.單項(xiàng)選擇題男性,24歲,既往有系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史,長(zhǎng)期服用激素治療,近1個(gè)月出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、咳嗽,血沉105mm/h,血象不高,常規(guī)抗感染及激素沖擊治療無(wú)效。此時(shí)應(yīng)()。

A.考慮狼瘡活動(dòng),可加用細(xì)胞毒藥物治療
B.考慮肺部感染,加強(qiáng)抗感染治療
C.考慮結(jié)核,可查找結(jié)核桿菌,必要時(shí)給予抗結(jié)核治療
D.考慮病毒感染,加用抗病毒藥物治療
E.考慮藥物熱,停用所有藥物

3.單項(xiàng)選擇題女性,25歲,因腹痛、皮疹、血尿、蛋白尿入院。腎活檢示LIgA在系膜區(qū)沉積,診斷考慮()。

A.急性腎小球腎炎
B.狼瘡性腎炎
C.紫癜性腎炎
D.IgA腎病
E.血管炎腎損害

最新試題

男性,65歲,有糖尿病史15年,近月來(lái)水腫,血壓150/90mmHg,血糖7mmol/L,尿蛋白5g/L,血BUN12mmol/L,Cr184μmol/L,最合適的治療方法為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,36歲,全身水腫,尿蛋白8.6g/d,尿中紅細(xì)胞5~10個(gè)/HP,可見(jiàn)脂肪管型,血漿白蛋白18g/L,治療每日潑尼松60mg,雙嘧達(dá)莫300mg(分3次服),已治療8周病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn),應(yīng)采取的措施較為妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,23歲,2年來(lái)反復(fù)鏡下血尿,偶見(jiàn)紅細(xì)胞管型。尿蛋白定量0.8g/d,血肌酐97.24μmoll/L,尿素氮5.4mmol/L,IgG14g/L,IgA0.6g/L,IgM0.3g/L,抗"O"1:200。為了明確診斷,最有價(jià)值的進(jìn)一步檢查是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,67歲,因腰骶痛3個(gè)月伴消瘦就診,血壓正常,腰椎壓痛,雙下肢水腫,血紅蛋白62g/L,尿蛋白(++++),血鈣4.6mmol/L,堿性磷酸酶280U/L,γ球蛋白45%,其蛋白尿類型可能為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,30歲,上呼吸道感染后12天出現(xiàn)顏面及下肢水腫,體檢:血壓142/94mmHg,右腎區(qū)稍有叩痛,尿蛋白(++),紅細(xì)胞滿視野,血紅蛋白100g/L,血肌酐150μmol/L。此時(shí)對(duì)診斷最有幫助的檢查是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,45歲,有烴類化合物接觸史,上呼吸道感染后出現(xiàn)急進(jìn)性腎炎綜合征表現(xiàn),血中發(fā)現(xiàn)抗腎小球基膜抗體陽(yáng)性,病理檢查為新月體腎炎,新月體達(dá)65%,以細(xì)胞性新月體為主,診斷為原發(fā)性急進(jìn)性腎炎Ⅰ型,遂施以"強(qiáng)化治療",下列治療中不屬于"強(qiáng)化治療"范圍的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,14歲,因腹痛來(lái)院就診,查:雙下肢出現(xiàn)對(duì)稱性成片狀小出血點(diǎn),尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿(+++),該患者最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,20歲,感冒后7天出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫,尿少。查:血壓160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:紅細(xì)胞(++),SCr130gmol/L。2周后少尿,BUN28mmol/L,SCr620μmol/L,可能性大的疾病是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,66歲,糖尿病史12年,高血壓病4年,近1個(gè)月全身水腫,尿蛋白4.3g/d,尿紅細(xì)胞(-),血尿素氮9mmol/L,肌酐150μmol/L,最可能診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,53歲,患糖尿病2年,高血壓1年,水腫1周入院,查尿蛋白(+++),腎活檢示系膜基質(zhì)節(jié)段增多,免疫熒光未見(jiàn)免疫球蛋白及補(bǔ)體沉著。診斷應(yīng)考慮()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題