單項選擇題女性,55歲。近2個月來上樓吃力,上肢舉起無力,逐漸加重。檢查發(fā)現(xiàn)抬頭肌群無力,四肢近端肌群無力,有按痛,遠端肌力正常,眼眶周圍、雙鼻梁旁有淡紅斑,指甲周圍和指關(guān)節(jié)也有紅斑。無其他神經(jīng)系統(tǒng)異常。首先的治療為()
A.絕對臥床休息
B.潑尼松
C.抗生素
D.血漿置換
E.三磷腺苷
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1.單項選擇題女性,55歲。近2個月來上樓吃力,上肢舉起無力,逐漸加重。檢查發(fā)現(xiàn)抬頭肌群無力,四肢近端肌群無力,有按痛,遠端肌力正常,眼眶周圍、雙鼻梁旁有淡紅斑,指甲周圍和指關(guān)節(jié)也有紅斑。無其他神經(jīng)系統(tǒng)異常。確診本病最有價值的檢查為()
A.肌肉和皮膚活檢
B.血清肌酸激酶
C.血抗核抗體
D.肌電圖
E.24h尿肌酸
2.單項選擇題四歲男孩,因步態(tài)不穩(wěn),構(gòu)音含糊就診。該患兒孕35周時由于胎動減少而剖宮產(chǎn),出生體重2100g,Apagar評分6分,5min后評分9分?;純?個月會坐,3歲學步。體檢:足尖行走,雙下肢張力增高,有踝陣攣,雙側(cè)病理征陽性。根據(jù)CT表現(xiàn),最可能的診斷是()
A.小腦扁桃體下疝
B.腦性癱瘓
C.顱底凹陷癥
D.扁平顱底
E.先天性腦積水
3.單項選擇題四歲男孩,因步態(tài)不穩(wěn),構(gòu)音含糊就診。該患兒孕35周時由于胎動減少而剖宮產(chǎn),出生體重2100g,Apagar評分6分,5min后評分9分。患兒9個月會坐,3歲學步。體檢:足尖行走,雙下肢張力增高,有踝陣攣,雙側(cè)病理征陽性。最需要的檢查是()
A.頭顱X線平片
B.頭顱CT平掃
C.運動誘發(fā)電位
D.智能測定
E.腦電圖
4.單項選擇題男性,18歲。前天午睡后發(fā)現(xiàn)口角歪斜,今日右眼閉合困難,流淚。食物易留在右齒頰內(nèi)。檢查發(fā)現(xiàn)右額紋淺,右閉眼露白,右鼻唇溝淺,示齒時口角歪向左側(cè)。五官和其他神經(jīng)系無異常體征。最適宜的治療()
A.鉀鹽
B.丙種球蛋白
C.潑尼松
D.溴吡斯的明
E.針灸
5.單項選擇題男性,18歲。前天午睡后發(fā)現(xiàn)口角歪斜,今日右眼閉合困難,流淚。食物易留在右齒頰內(nèi)。檢查發(fā)現(xiàn)右額紋淺,右閉眼露白,右鼻唇溝淺,示齒時口角歪向左側(cè)。五官和其他神經(jīng)系無異常體征。為了判定恢復(fù)程度,必需的檢查是()
A.面神經(jīng)傳導速度
B.腦脊液
C.腦電圖
D.頭顱MRI
E.面神經(jīng)病理檢查