單項(xiàng)選擇題患者,男性,40歲。因塌方左腰及下肢被壓8小時(shí)后入院。訴口渴,尿少,呈暗紅色。檢查,脈搏120次/分,血壓95/70mmHg,左下肢明顯腫脹,皮膚有散在淤血斑及水皰,足背動(dòng)脈搏動(dòng)較健側(cè)弱,趾端涼,無(wú)骨折征。靜脈輸液宜首選()。

A.全血
B.血漿
C.右旋糖酐
D.等滲鹽水加入1.25%碳酸氫鈉溶液
E.5%葡萄糖溶液


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4.單項(xiàng)選擇題男性,38歲。地震發(fā)生后左下肢受擠壓6小時(shí)被救出。在現(xiàn)場(chǎng)對(duì)該患者采取的急救措施中,最重要的是()。

A.盡快轉(zhuǎn)移傷員至安全地帶,避免二次受傷
B.妥善固定傷肢,制動(dòng),不用加壓包扎或止血帶,嚴(yán)禁抬高、按摩、熱敷
C.靜滴5%碳酸氫鈉堿化尿液,靜注甘露醇利尿
D.只要傷肢出現(xiàn)明顯腫脹,劇烈疼痛,功能障礙,應(yīng)立即現(xiàn)場(chǎng)切開(kāi)減壓
E.鎮(zhèn)靜、止痛,早期應(yīng)用抗生素

7.單項(xiàng)選擇題擠壓傷切開(kāi)減壓的指征中,錯(cuò)誤的是()

A.肢體進(jìn)行性腫脹、局部皮膚張力增加,出現(xiàn)明顯的神經(jīng)肌肉功能障礙
B.肌紅蛋白尿
C.肢體遠(yuǎn)端循環(huán)障礙
D.動(dòng)脈搏動(dòng)完全消失為準(zhǔn)
E.筋膜腔內(nèi)壓>3.990kPa,或者比舒張壓低2.660~5.985kPa

8.單項(xiàng)選擇題擠壓傷的早期診斷依據(jù)中,不包括()。

A.患肢有受擠壓或骨折病史,腫脹疼痛持續(xù)進(jìn)行加重
B.喪失下床行走或拿物功能
C.肢體遠(yuǎn)端感覺(jué)異常,肌肉活動(dòng)障礙,前臂表現(xiàn)為手指屈曲障礙
D.肌肉被動(dòng)牽拉疼痛,被動(dòng)牽拉手指伸直
E.肢體遠(yuǎn)端脈搏減弱或消失

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于擠壓綜合征的臨床特點(diǎn)中,下列不正確的是()。

A.擠壓傷是擠壓綜合征的主要原因,是同一疾病的兩個(gè)發(fā)展階段
B.擠壓傷在上肢前臂及下肢最常見(jiàn),受壓部位腫脹,感覺(jué)遲鈍,運(yùn)動(dòng)障礙
C.出現(xiàn)以肌紅蛋白尿、代謝性酸中毒、高鉀血癥和急性腎衰等為特征的綜合征
D.肢體受壓12小時(shí)以上可發(fā)生功能障礙
E.一經(jīng)診斷,立即施行肢體切開(kāi)減張術(shù),并切除壞死肌組織

10.單項(xiàng)選擇題AIS評(píng)分中,當(dāng)分值為3時(shí),表明損傷的嚴(yán)重度是()。

A.輕度
B.中度
C.較重
D.嚴(yán)重
E.危重