單項選擇題[復合型非選擇題]女,31歲,摔倒后左手撐地,手腕部腫痛,活動障礙,鼻咽窩處明顯壓痛。初步診斷確定以后應采取的治療方案是()
A.切開復位內固定
B.短臂石膏外固定
C.手法復位彈力繃帶外固定
D.應用外固定支架
E.骨牽引后理療
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1.單項選擇題[復合型非選擇題]女,20歲。被汽車撞傷后2h來診,查一般情況好,左小腿可見長約8cm傷口,脛骨斷端外露,出血不多,伴有廣泛軟組織損傷。徹底清創(chuàng)后的最佳處理方法是()
A.鋼板內固定
B.外固定支架固定
C.僅徹底清創(chuàng)傷口
D.石膏托固定
E.持續(xù)跟骨牽引
2.單項選擇題[復合型非選擇題]女,20歲。被汽車撞傷后2h來診,查一般情況好,左小腿可見長約8cm傷口,脛骨斷端外露,出血不多,伴有廣泛軟組織損傷。在行X線檢查之前應先()
A.行氣壓止血帶止血
B.行跟骨結節(jié)骨牽引
C.送手術室清創(chuàng)
D.行簡單的外固定
E.行長腿石膏外固定
3.單項選擇題[復合型非選擇題]男性,46歲。主訴四肢麻木無力1年半。1年半前無誘因出現頸背部酸痛不適,伴雙手麻木無力。半年后出現雙手麻木逐漸向雙上臂至雙下肢發(fā)展伴四肢無力。病后曾按"頸椎病"給予牽引,口服"頸復康"對癥治療,無明顯效果。發(fā)病以來小便時費力。查體:C平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常,四肢肌力4級,肌張力增高,雙側肱二、三頭肌反射,膝、跟腱反射消失。雙側巴氏征陽性。MRI影像提示頸~胸病變。腦脊液檢查正常。診斷為髓內室管膜瘤。在全麻下行顯微手術脊髓內室管膜全切除術。術后雙下肢肌力減退為2級,2周后恢復至5級。臥床3周后,起床解便時,突然出現呼吸急促,大汗淋漓,繼之出現血壓下降,意識不清。查體:意識處于昏睡狀態(tài),雙側瞳孔0.3cm,對光反射遲鈍,呼吸急促50次/分,心率快160次/分,血壓70/40mmHg??诖桨l(fā)紺。SPO為80%。心電圖檢查竇性心動過速。采用下列哪項檢查()
A.頭顱CT檢查
B.胸部CTA檢查
C.頭顱MRI檢查
D.胸部MRI檢查
E.頸椎MRI檢查
4.單項選擇題[復合型非選擇題]男性,46歲。主訴四肢麻木無力1年半。1年半前無誘因出現頸背部酸痛不適,伴雙手麻木無力。半年后出現雙手麻木逐漸向雙上臂至雙下肢發(fā)展伴四肢無力。病后曾按"頸椎病"給予牽引,口服"頸復康"對癥治療,無明顯效果。發(fā)病以來小便時費力。查體:C平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常,四肢肌力4級,肌張力增高,雙側肱二、三頭肌反射,膝、跟腱反射消失。雙側巴氏征陽性。MRI影像提示頸~胸病變。腦脊液檢查正常。診斷為髓內室管膜瘤。在全麻下行顯微手術脊髓內室管膜全切除術。術后雙下肢肌力減退為2級,2周后恢復至5級。臥床3周后,起床解便時,突然出現呼吸急促,大汗淋漓,繼之出現血壓下降,意識不清。查體:意識處于昏睡狀態(tài),雙側瞳孔0.3cm,對光反射遲鈍,呼吸急促50次/分,心率快160次/分,血壓70/40mmHg??诖桨l(fā)紺。SPO為80%。心電圖檢查竇性心動過速。診斷首先要考慮()
A.急性心肌梗死
B.高位頸髓出血
C.梗阻性腦積水
D.急性肺栓塞
E.腦梗死
5.單項選擇題[復合型非選擇題]女性,40歲。雙下肢麻木,乏力1年。體檢:雙下肢肌力3級,胸s以下痛、溫覺減退。雙下肢麻木、乏力是從下向上發(fā)展的,考慮病變定位在()
A.旁中央小葉
B.脊髓髓內
C.脊髓髓外
D.頂葉運動區(qū)
E.以上都不是