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單項選擇題患者女性，65歲。全身皮疹反復(fù)發(fā)作30年，近半年來皮損加重?；颊呒韧\斷銀屑病予外用藥物治療，具體不詳。2年前間斷口服潑尼松治療，皮損控制不理想，于半年前自行停用。系統(tǒng)檢查：急性病容，T38.7，脈搏98次／分，輕度庫欣面容。專科檢查見顏面、軀干和雙大腿大片狀潮紅斑，見細(xì)碎鱗屑。頭皮見斑丘疹，伴厚層鱗屑，四肢散在斑丘疹、丘疹，其上附著鱗屑。為控制皮損和全身癥狀，臨床上最佳的選擇是（）

A.免疫抑制劑聯(lián)合PUVA
B.系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
C.干擾素聯(lián)合免疫抑制劑
D.維A酸類藥物聯(lián)合全艙窄譜中波紫外線
E.加強外用藥物聯(lián)合全艙窄譜中波紫外線

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1.單項選擇題患者男性，39歲。確診為尋常型銀屑病12年，四肢多關(guān)節(jié)疼痛伴部分關(guān)節(jié)腫脹2個月。?？茩z查：束狀發(fā)，軀干四肢散在斑疹、斑丘疹，伴銀白色鱗屑。雙側(cè)肩關(guān)節(jié)、雙側(cè)髖關(guān)節(jié)壓痛。腰椎多椎體間壓痛。雙側(cè)腕關(guān)節(jié)和部分掌指關(guān)節(jié)腫脹畸形，伴壓痛。部分指（趾）甲變形、變脆，甲下厚積鱗屑。該病應(yīng)該主要與下列哪種疾病進行鑒別（）

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.尋常型銀屑病
D.膿皰型銀屑病
E.關(guān)節(jié)病型銀屑病

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2.單項選擇題患者男性，39歲。確診為尋常型銀屑病12年，四肢多關(guān)節(jié)疼痛伴部分關(guān)節(jié)腫脹2個月。?？茩z查：束狀發(fā)，軀干四肢散在斑疹、斑丘疹，伴銀白色鱗屑。雙側(cè)肩關(guān)節(jié)、雙側(cè)髖關(guān)節(jié)壓痛。腰椎多椎體間壓痛。雙側(cè)腕關(guān)節(jié)和部分掌指關(guān)節(jié)腫脹畸形，伴壓痛。部分指（趾）甲變形、變脆，甲下厚積鱗屑。該患者的診斷為（）

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.尋常型銀屑病
D.強直性脊椎炎
E.關(guān)節(jié)病型銀屑病

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3.單項選擇題患者男性，39歲。確診為尋常型銀屑病12年，四肢多關(guān)節(jié)疼痛伴部分關(guān)節(jié)腫脹2個月。?？茩z查：束狀發(fā)，軀干四肢散在斑疹、斑丘疹，伴銀白色鱗屑。雙側(cè)肩關(guān)節(jié)、雙側(cè)髖關(guān)節(jié)壓痛。腰椎多椎體間壓痛。雙側(cè)腕關(guān)節(jié)和部分掌指關(guān)節(jié)腫脹畸形，伴壓痛。部分指（趾）甲變形、變脆，甲下厚積鱗屑。為控制關(guān)節(jié)炎癥狀，最不常聯(lián)合使用的藥物是（）

A.口服糖皮質(zhì)激素
B.干擾素
C.口服維A酸類藥物
D.甲氨蝶呤
E.環(huán)孢素

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4.單項選擇題患兒男性，10歲。咽痛10天，四肢皮疹5天。查體：精神狀況佳，T37.0℃。扁桃體Ⅰ度腫大。四肢密集紅色斑丘疹，其上附著厚層鱗屑。皮疹以雙下肢為多，并見軀干散在分布少許紅斑、丘疹。該患兒首先考慮的診斷是（）

A.過敏性皮炎
B.丘疹性蕁麻疹
C.尋常型銀屑病
D.過敏性紫癜
E.副銀屑病

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5.單項選擇題患兒男性，10歲。咽痛10天，四肢皮疹5天。查體：精神狀況佳，T37.0℃。扁桃體Ⅰ度腫大。四肢密集紅色斑丘疹，其上附著厚層鱗屑。皮疹以雙下肢為多，并見軀干散在分布少許紅斑、丘疹。明確診斷后進行有效的治療，以下治療措施不得當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.抗感染治療
B.外用弱效或中效糖皮質(zhì)激素制劑
C.強效糖皮質(zhì)激素
D.窄譜中波紫外線照射治療
E.外用維A酸制劑

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