患者,女,30歲,發(fā)熱3周伴皮疹。體溫呈弛張熱,中毒癥狀輕,抗生素治療2周無效。非甾體消炎藥及糖皮質(zhì)激素退熱效果佳。發(fā)熱時皮疹呈水腫性紅斑樣,伴有四肢關(guān)節(jié)酸痛,熱退時皮疹不明顯。體格檢查:體溫39.6℃,一般情況尚可,頜下、腋下數(shù)個蠶豆大小淋巴結(jié),活動。心肺無異常。面及軀干見散在水腫性紅斑。實驗室檢查:WBC21.3×109/L,中性粒細(xì)胞占82.3%;RBC300×1012/L,Hb90g/L;尿及大便常規(guī)檢查正常;ESR42mm/h;血培養(yǎng)3次均陰性;血抗ANA抗體全套陰性;骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查為增生性骨髓象;骨髓細(xì)菌培養(yǎng)陰性,肥達(dá)反應(yīng)陰性;淋巴結(jié)病理為反應(yīng)性增生。
該患者臨床上最可能的診斷為()A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.敗血癥
C.成人Still病
D.淋巴瘤
E.風(fēng)濕熱
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者,女,30歲,發(fā)熱3周伴皮疹。體溫呈弛張熱,中毒癥狀輕,抗生素治療2周無效。非甾體消炎藥及糖皮質(zhì)激素退熱效果佳。發(fā)熱時皮疹呈水腫性紅斑樣,伴有四肢關(guān)節(jié)酸痛,熱退時皮疹不明顯。體格檢查:體溫39.6℃,一般情況尚可,頜下、腋下數(shù)個蠶豆大小淋巴結(jié),活動。心肺無異常。面及軀干見散在水腫性紅斑。實驗室檢查:WBC21.3×109/L,中性粒細(xì)胞占82.3%;RBC300×1012/L,Hb90g/L;尿及大便常規(guī)檢查正常;ESR42mm/h;血培養(yǎng)3次均陰性;血抗ANA抗體全套陰性;骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查為增生性骨髓象;骨髓細(xì)菌培養(yǎng)陰性,肥達(dá)反應(yīng)陰性;淋巴結(jié)病理為反應(yīng)性增生。
診斷該病臨床上需要做的檢查是()A.血培養(yǎng)及骨髓培養(yǎng)
B.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查
C.淋巴結(jié)穿刺細(xì)胞學(xué)或活切病理檢查
D.外周血抗ANA抗體檢測
E.以上檢查均需要做
A.泛發(fā)性膿皰性銀屑病
B.妊娠皰疹
C.皰疹樣膿皰病
D.角層下膿皰病
E.膿皰瘡
A.抗SCL-70抗體陽性
B.抗著絲點抗體陽性
C.雷諾現(xiàn)象
D.外周血補體及血沉正常
E.皮膚異色病樣改變
A.肌肉活檢組織病理檢查
B.血ANA抗體全套及滴度
C.24小時尿蛋白定量
D.血抗uRNP抗體
E.皮膚活檢組織病理檢查
A.肺癌
B.腎癌
C.鼻咽癌
D.淋巴瘤
E.鱗狀細(xì)胞癌
最新試題
根據(jù)上述檢查,給予糖皮質(zhì)激素治療,療程一年半,患者上述癥狀無改善,肌無力更加嚴(yán)重,行走困難,但肌酶譜、肌電圖及肌肉活檢均明顯好轉(zhuǎn),此時可能原因與最佳處理是()
對該患者的治療措施包括()
你認(rèn)為最可能的診斷是()
若該患者診斷為"狼瘡性腦病",應(yīng)該如何處理()
下列哪些檢查有助于疾病的診斷()
本病的發(fā)病機(jī)制可能與下列哪些因素有關(guān)()
本病的確診還需要做以下檢查()
該患者診斷應(yīng)考慮以下哪些疾?。ǎ?/p>
患者除作血、尿常規(guī)檢查,還應(yīng)該完善下列哪項檢查()
導(dǎo)致此病發(fā)生的可能誘因是()