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單項選擇題帕金森病患者，已服用美多巴6年，近幾月來用藥效果漸差，增加美多巴劑量后效果不佳，針對這種情況最應(yīng)該采用下列哪項建議（）

A.繼續(xù)增加美多巴藥量
B.減少美多巴用量，加用安坦和溴隱亭
C.進(jìn)行功能鍛煉
D.立即停藥換用息寧
E.以上都不對

1.單項選擇題男，55歲，走路不穩(wěn)3年，檢查發(fā)現(xiàn)表情淡漠，行走呈慌張步態(tài)，手指有細(xì)小節(jié)律性震顫，睡眠時消失。下列哪項陽性癥狀最可能在檢查中發(fā)現(xiàn)（）

A.齒輪樣強(qiáng)直和寫字過小癥
B.齒輪樣強(qiáng)直和寫字過大癥
C.肌張力和肌力下降
D.折刀樣強(qiáng)直和寫字過小癥
E.折刀樣強(qiáng)直和寫字過大癥

2.單項選擇題女，10歲，進(jìn)行性走路不穩(wěn)2年。查體無肌張力變化，肌力正常，肝功轉(zhuǎn)氨酶高，家族中有類似病例。最應(yīng)該做下列哪項檢查以明確診斷（）

A.頭顱MRI
B.肌酶譜
C.風(fēng)濕三項
D.角膜K-F環(huán)
E.下肢肌肉肌電圖

3.單項選擇題男，66歲，7年前被診斷為帕金森病，一直服用美多巴，劑量從250mg2次／日一直增加到250mg5次／日，近兩年來常有奇怪的不隨意動作，有時可在數(shù)分鐘內(nèi)由多動狀態(tài)突然變成強(qiáng)直不動，出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因最可能是（）

A.可能合并有舞蹈病
B.出現(xiàn)了老年性震顫
C.多巴胺受體過敏引起的開關(guān)現(xiàn)象
D.長期患病后出現(xiàn)的癔癥性震顫
E.以上都不是

4.單項選擇題男，30歲，長期飲酒，近日戒酒后出現(xiàn)雙上肢前伸時細(xì)小顫動，無肌張力變化．無步態(tài)和表情變化，檢查肝功正常。最可能的診斷是（）

A.青年型帕金森病
B.特發(fā)性震顫
C.甲亢
D.撲翼樣震顫
E.以上都不是

5.單項選擇題女，73歲，因不自主震顫8年而就診。檢查肢體遠(yuǎn)端震顫明顯，肌張力齒輪樣增高，肢體活動少，始動困難．面部表情少，瞬目頻率慢，行走步態(tài)不穩(wěn)，呈緊迫、細(xì)碎、拖地狀。最可能的診斷是（）

A.特發(fā)性良性家族性震顫
B.甲狀腺功能亢進(jìn)
C.老年性震顫
D.阿爾茨海默病
E.帕金森病