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單項(xiàng)選擇題男孩，10歲。良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波。選用抗癲癇藥物治療時(shí)，不宜選用下列哪種治療方案（）

A.苯妥英鈉每天4～8mg／kg
B.苯巴比妥每天3～5mg／kg
C.丙戊酸鈉每天20～40mg／kg
D.乙琥胺每天15～40mg／kg
E.卡馬西平每天10～30mg／kg

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1.單項(xiàng)選擇題8個(gè)月小兒，發(fā)熱、嘔吐、抽搐3天，驚厥2次而入院，腦脊液結(jié)果支持"化腦"診斷，患兒入院后頻繁抽搐，高熱不退，神志不清，并出現(xiàn)一側(cè)瞳孔擴(kuò)大，四肢肌張力增高。該患兒出現(xiàn)了哪種情況（）

A.蛛網(wǎng)膜下隙出血
B.硬腦膜下積液
C.藥物中毒
D.腦積水
E.腦疝

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2.單項(xiàng)選擇題男，5歲，雙下肢疼痛伴肢體無(wú)力4天住院，繼而出現(xiàn)四肢對(duì)稱(chēng)性無(wú)力，面部表情呆板，無(wú)意識(shí)障礙，四肢感覺(jué)正常，腱反射消失。14天左右病情未再進(jìn)展，檢查腦脊液：白細(xì)胞數(shù)8×10⁶／L，糖2.8mmol／L，氯化物124mmol／L，蛋白0.6g／L，考慮下列哪項(xiàng)診斷（）

A.急性腦干腦炎
B.脊髓灰質(zhì)炎
C.脊髓腫瘤
D.急性感染性多神經(jīng)根炎

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3.單項(xiàng)選擇題8歲小兒，因發(fā)熱4天，嘔吐2天，驚厥1次收入住院。入院后患兒嗜睡明顯，又反復(fù)驚厥3次。腦脊液檢查細(xì)胞數(shù)390×10⁶／L，其中多核細(xì)胞75％，糖3.4mmol／L，氯化物121mmol／L，蛋白0.45g／L，應(yīng)首先考慮（）

A.化膿性腦膜炎
B.流行性乙型腦炎
C.金黃色葡萄球菌腦膜炎
D.隱球菌腦膜炎
E.結(jié)核性腦膜炎

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4.單項(xiàng)選擇題10個(gè)月男嬰，低熱，睡眠不安7天，時(shí)有嘔吐咳嗽，家中無(wú)結(jié)核患者。查體：煩躁不安，前囟稍隆起，頸有抵抗，心肺無(wú)異常，肝脾輕度腫大。腦脊液：外觀清亮，WBC250×10⁶／L，N30％，L70％，潘氏試驗(yàn)（+），氯化物94.6mmol／L，糖1.45mmol／L。OT試驗(yàn)（-）。最可能的診斷是（）

A.病毒性腦炎
B.化膿性腦膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.隱球菌性腦膜炎
E.中毒性腦病

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5.單項(xiàng)選擇題男孩，10歲。近1年來(lái)反復(fù)發(fā)作發(fā)呆凝視，持物落地，每天20余次，智力正常。腦電圖示兩側(cè)有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波陣發(fā)。其癲癇類(lèi)型是（）

A.失神發(fā)作
B.肌陣攣發(fā)作
C.失張力發(fā)作
D.不典型失神發(fā)作
E.復(fù)雜性部分性發(fā)作

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6.單項(xiàng)選擇題7歲女孩，弛張高熱半個(gè)月，嗜睡，頸強(qiáng)直，右肺呼吸音低，可聞胸膜摩擦音及細(xì)濕啰音，肝右肋下2.5cm，脾肋下1.5cm。腦脊液：WBC100×10／L，蛋白質(zhì)800mg／L。曾用過(guò)多種抗生素及激素。下列疾病哪種可能性最?。ǎ?/a>

A.支氣管肺炎
B.右側(cè)胸膜炎
C.化膿性腦膜炎
D.病毒性腦炎
E.敗血癥

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7.單項(xiàng)選擇題1歲男嬰，發(fā)熱、咳嗽1周，反復(fù)嘔吐3天，每天十余次，繼而進(jìn)行性發(fā)展，出現(xiàn)嗜睡、全身性驚厥4次。檢查：患兒呈昏迷狀態(tài)，皮膚無(wú)黃疸，頸軟，心、肺無(wú)異常，肝肋下4cm，質(zhì)中，四肢肌張力正常。查血白細(xì)胞數(shù)12.0×10⁹／L，血糖1.65mmol／L，GPT75單位。腦脊液常規(guī)正常。腦電圖的基本電活動(dòng)變慢。最可能的診斷是（）

A.顱內(nèi)腫瘤
B.病毒性腦炎
C.中毒性腦病
D.瑞氏綜合征
E.隱球菌性腦膜炎

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8.單項(xiàng)選擇題女孩，8歲。因四肢無(wú)力，晨輕晚重，擬診為重癥肌無(wú)力?？勺鲞M(jìn)一步診斷試驗(yàn)，下列哪項(xiàng)試驗(yàn)對(duì)診斷無(wú)意義（）

A.騰喜龍?jiān)囼?yàn)0.2mg／kg，靜脈注射，1分鐘見(jiàn)肌力改善
B.新斯的明0.04mg／kg，肌內(nèi)注射，30分鐘內(nèi)肌力改善
C.肌電圖見(jiàn)肌肉動(dòng)作電位幅度遞減
D.血清抗乙酰膽堿受體抗體陽(yáng)性
E.血清CPK升高

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9.單項(xiàng)選擇題女孩，5歲。近2個(gè)月先后出現(xiàn)兩眼瞼下垂，朝輕暮重。新斯的明試驗(yàn)陽(yáng)性，診斷為重癥肌無(wú)力。下列哪點(diǎn)是其最主要特點(diǎn)（）

A.雙眼瞼下垂
B.眼內(nèi)肌也常累及
C.眼外肌麻痹可引起復(fù)視
D.骨骼肌無(wú)力經(jīng)休息后好轉(zhuǎn)
E.可同時(shí)伴有呼吸困難和吞咽困難

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10.單項(xiàng)選擇題男孩，8歲。因癲癇發(fā)作入院，經(jīng)檢查確診為小兒良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波。下列哪項(xiàng)不是其主要臨床特點(diǎn)（）

A.腦電圖在中央?yún)^(qū)顳中部有棘波或棘-慢波灶
B.常在睡眠中發(fā)生部分性發(fā)作或全身性大發(fā)作
C.常有家族性癲癇史，且系常染色體顯性遺傳
D.智力發(fā)育正常，神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)異常發(fā)現(xiàn)
E.抗癲癇藥物需終生治療

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