單項選擇題男性，38歲，車禍傷半小時。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進出聲。此病例的病理生理改變是（）
A.縱隔撲動造成循環(huán)衰竭
B.胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高導致呼吸衰竭
C.縱隔向健側移位，傷側肺代償性膨脹
D.急性肺水腫導致氣體交換降低
E.吸氣時健側胸膜腔內(nèi)壓力增高，縱隔擺向傷側
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1.單項選擇題右血胸患者，急診入院。查體：脈搏120次／分，血壓10.7/6.7kPa，氣管左移。輸血同時做右胸閉式引流術，第1小時引流量200ml，第2小時為250ml，第3小時為180ml，血壓雖經(jīng)輸血不見回升。此時最有效的處置是（）
A.給止血藥
B.繼續(xù)輸血補液
C.剖胸探查止血
D.閉式引流加負壓吸引
E.給血管活性藥
2.單項選擇題男性，30歲，車禍傷半小時。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難，左側大塊胸壁軟化，兩肺聞及濕啰音。首要的處理是（）
A.吸氧及霧化吸入
B.緊急剖胸手術
C.清除呼吸道分泌物
D.軟化胸壁牽引固定
E.左側胸腔閉式引流
3.單項選擇題男性，40歲，車禍傷2小時。查體：發(fā)紺，呼吸困難，左側大塊胸壁軟化。在為其行胸壁牽引固定時，下列哪項是錯誤的（）
A.固定時間為3~4周
B.適用于包扎固定不能奏效者
C.夾住中央處游離段肋骨牽引
D.牽引重量為2~3kg
E.不適用于開放性肋骨骨折的患者
4.單項選擇題
男性，25歲，房屋倒塌，上半身被壓傷，20分鐘后入院，神志清，呼吸困難，無腹痛及嘔吐等。查體：體溫36.5℃，脈搏100次／分，血壓16/10kPa，呼吸30次／分，瞳孔反射正常，瞼結膜出血，頸部、四肢正常?；灒篐b12g，WBC10×109／L，胸透及便常規(guī)正常。最可能的診斷是（）
A.廣泛軟組織挫傷
B.擠壓綜合征
C.創(chuàng)傷性休克
D.損傷性窒息
E.顱腦損傷
5.單項選擇題男性，28歲，汽車司機，前胸撞于方向盤上，傷后約1小時。查體：意識清，脈搏130次／分，奇脈（+），血壓12/10.7kPa，呼吸32次／分，頸靜脈怒張，心濁音界擴大，心音弱，兩肺呼吸音正常。診斷可能性最大的是（）
A.張力性氣胸
B.閉合性氣胸
C.肺挫傷
D.血胸
E.血心包