單項(xiàng)選擇題

男性,64歲,有肺心病史5年,經(jīng)常頭痛頭暈,1周來(lái)咳嗽加重,咳黃痰,呼吸困難,頭痛加重,昨日起嗜睡、譫語(yǔ)。查體:神志不清,顏面浮腫,球結(jié)膜水腫,口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,雙肺廣泛干濕啰音,肝肋下4cm,腹水征(+),下肢水腫,膝反射減弱,巴賓斯基征(+)。pH7.20PaCO2100mmHg,PaO240mmHg,HCO3-21mmol/L。

患者發(fā)生了哪一類(lèi)型的酸堿平衡失調(diào)()

A.代償性呼吸性酸中毒
B.失代償性呼吸性酸中毒
C.呼酸合并代謝性酸中毒
D.代謝性酸中毒
E.呼酸合并代謝性堿中毒


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2.單項(xiàng)選擇題男,36歲,平素體健,淋雨后發(fā)熱,咳嗽2天,右上腹痛伴氣急、惡心1天。首選的治療藥物是()

A.解熱鎮(zhèn)痛藥
B.慶大霉素
C.青霉素
D.頭孢他啶
E.胃腸道解痙劑

3.單項(xiàng)選擇題男,41歲。淋雨后發(fā)熱,咳嗽2天,右上腹痛伴氣急、惡心1天。除考慮急腹癥外,重點(diǎn)鑒別的疾病是()

A.自發(fā)性氣胸
B.肺梗死
C.肺炎鏈球菌肺炎
D.肺結(jié)核
E.膈神經(jīng)麻痹

4.單項(xiàng)選擇題男,41歲。淋雨后發(fā)熱,咳嗽2天,右上腹痛伴氣急、惡心1天。體檢應(yīng)注意有無(wú)()

A.右上腹肌緊張
B.上腹部壓痛
C.肺肝濁音界
D.肺部呼吸音
E.腸鳴音