單項選擇題男性，35歲，高熱，皮膚瘙癢半個月，右頸及鎮(zhèn)一上淋巴結(jié)腫大，無壓痛及粘連，HGB90g／L，WBC8．0×109／L，N66％，L24％，骨髓涂片找到里細(xì)胞。如需明確診斷首先應(yīng)作的檢查是（）

A.肝脾B超
B.腹部或全身CT
C.淋巴結(jié)活檢
D.MRI
E.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶測定


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1.單項選擇題骨髓和外周血中性分葉核粒細(xì)胞的堿性磷酸酶染色積分在下列哪種疾病中常見降低或為零（）

A.嚴(yán)重細(xì)菌感染
B.骨髓瘤
C.淋巴瘤
D.慢性粒細(xì)胞白血病
E.急性淋巴細(xì)胞白血病

2.單項選擇題預(yù)防急淋引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，首選治療方案是（）

A.甲氨蝶呤10mg／次，鞘內(nèi)注射，每周2次，共3周
B.甲氨蝶呤10～15mg／次，每周2次鞘內(nèi)注射，直到骨髓緩解
C.顱部或脊髓放射線照射，2400～3000cGy
D.阿糖胞苷25mg／次，每周2次
E.VDP方案，6個療程

3.單項選擇題絕對性紅細(xì)胞增多見于（）

A.糖尿病酮癥酸中毒
B.腹瀉
C.慢性腎上腺功能減退
D.嚴(yán)重慢性心肺疾病
E.大面積燒傷

4.單項選擇題腦膜白血病的發(fā)病機制是（）

A.進入腦組織的白血病細(xì)胞對化療藥耐受
B.化療方案不徹底，不能殺死白血病細(xì)胞
C.多數(shù)化療藥物，不能透過血-腦脊液屏障
D.化療不夠早，白血病細(xì)胞大量繁殖
E.患者個體差異

5.單項選擇題慢粒白血病下列錯誤的是（）

A.晚期骨髓內(nèi)纖維組織增多
B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶慢性期增多急性期下降
C.骨髓中原始細(xì)胞<10％，而以中晚幼粒細(xì)胞為主
D.血清維生素B12濃度增高
E.周圍血中中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)增多