單項(xiàng)選擇題女，16歲，活動(dòng)后心慌、氣短、胸痛兩周，兩周前曾患"感冒"，持續(xù)發(fā)熱一周。查體：面色蒼白，心界向左下擴(kuò)大，心率120次／分，頻發(fā)期前收縮。第一心音減弱。心尖區(qū)聞及奔馬律及3/6級(jí)全收縮期雜音。心肌酶譜檢查CK-MB80IU/L。最有可能的診斷是（）

A.急性病毒性心肌炎
B.風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全
C.擴(kuò)張型心肌病
D.急性風(fēng)濕熱
E.急性心肌梗死


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1.單項(xiàng)選擇題下列不屬于急性病毒性心肌炎常見臨床表現(xiàn)的是（）

A.先有發(fā)熱，然后出現(xiàn)心悸、胸悶
B.惡心、嘔吐等消化道癥狀
C.可合并各種心律失常
D.常出現(xiàn)器質(zhì)性心臟雜音
E.心動(dòng)過速與發(fā)熱程度平行

2.單項(xiàng)選擇題下列哪種情況為使用洋地黃的禁忌證（）

A.擴(kuò)張型心肌病
B.肥厚梗阻型心肌病
C.缺血性心肌病
D.急性心肌炎
E.風(fēng)濕性心臟病

3.單項(xiàng)選擇題對(duì)診斷肥厚型梗阻性心肌病最有意義的是（）

A.心電圖出現(xiàn)深而寬的病理性Q波
B.胸骨左緣第三、四肋間有響亮的收縮期雜音
C.用力時(shí)心前區(qū)悶痛及暈厥史
D.超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔左室后壁的厚度之比≥1：3，伴二尖瓣前葉收縮期向前運(yùn)動(dòng)
E.可聞第三心音及第四心音

4.單項(xiàng)選擇題診斷肥厚型心肌病最常用的輔助檢查是（）

A.心電圖
B.超聲心動(dòng)圖
C.冠狀動(dòng)脈造影
D.心內(nèi)膜心肌活檢
E.胸部X檢查

5.單項(xiàng)選擇題擴(kuò)張型心肌病左、右心室同時(shí)衰竭時(shí)，與臨床癥狀和體征最有關(guān)的因素是（）

A.靜脈回流增加
B.肺淤血
C.心排量減少
D.心律失常
E.心肌缺血

6.單項(xiàng)選擇題心包填塞時(shí)不出現(xiàn)（）

A.心音低鈍
B.聲音嘶啞
C.奇脈
D.肝頸靜脈反流征陽性
E.雙肺滿布干濕性啰音

7.單項(xiàng)選擇題下列不屬于心包穿刺的指征是（）

A.心臟壓塞
B.為證實(shí)心包積液的存在
C.為明確心包積液的性質(zhì)
D.心包積膿
E.心包內(nèi)藥物治療

8.單項(xiàng)選擇題心包填塞時(shí)最快最有效的緩解癥狀方法為（）

A.病因治療
B.使用鎮(zhèn)靜劑
C.心包切除術(shù)
D.心包穿刺抽液
E.使用抗生素

9.單項(xiàng)選擇題急性滲出性心包炎心包積液時(shí)最突出的癥狀是（）

A.心前區(qū)疼痛
B.發(fā)熱
C.呼吸困難
D.聲音嘶啞
E.吞咽困難

10.單項(xiàng)選擇題

急性心梗第2周出現(xiàn)發(fā)熱和心包摩擦音，血沉30mm/小時(shí)，血白細(xì)胞6.1×109/L，中性粒細(xì)胞55%，可能是（）

A.急性心梗的反應(yīng)性心包炎
B.心臟破裂
C.急性心梗后綜合征
D.伴發(fā)病毒性心包炎
E.室壁瘤