單項選擇題患者,男,64歲,頭暈、心悸4~5年,心尖沖動向左下移位,呈抬舉性搏動,于胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音,為遞減型,向心尖傳導,在心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張早期雜音,股動脈可聞及射槍音,首先應想到的診斷為()
A.二尖瓣狹窄
B.主動脈瓣關閉不全
C.二尖瓣關閉不全
D.主動脈瓣狹窄
E.室間隔缺損
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1.單項選擇題女,38歲,活動后心悸、氣喘1年余,查體輕度貧血,心率快,律整,胸骨右緣第2肋間聞及響亮而粗糙的收縮期雜音(3/6級),首先應想到的疾病是()
A.動脈導管未閉
B.主動脈瓣關閉不全
C.二尖瓣關閉不全
D.室間隔缺損
E.主動脈瓣狹窄
2.單項選擇題風心病患者,突發(fā)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,血壓120/80mmHg,心率140次/分,心律絕對不齊。首選藥物是()
A.普羅帕酮(心律平)
B.利多卡因
C.毛花苷丙(西地蘭)
D.可拉明
E.胺碘酮
3.單項選擇題女,40歲。反復胸悶、心悸4月入院,體檢發(fā)現(xiàn)心臟雜音,心臟M型超聲心動圖檢查示二尖瓣城墻樣改變,最可能的診斷是()
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關閉不全
C.二尖瓣脫垂
D.正常二尖瓣
E.二尖瓣疊瓣
4.單項選擇題患者,女,20歲,心尖部聽到一個舒張中期出現(xiàn)的先遞減后遞增型的隆隆樣雜音,伴有第一心音增強;心律表現(xiàn)為節(jié)律不規(guī)則,第一心音強弱不一致,心率大于脈率現(xiàn)象。提示該患者的風濕性心臟瓣膜病是()
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關閉不全
C.二尖瓣狹窄并關閉不全
D.二尖瓣狹窄并心房顫動
E.二尖瓣關閉不全并心房顫動
5.單項選擇題重度主動脈瓣反流時心尖部可存在()
A.Graham-Steell雜音
B.Austin-Flint雜音
C.Durozier征
D.Traube征
E.DeMusset征
6.單項選擇題不是由主動脈瓣病變引起主動脈瓣關閉不全的疾病是()
A.感染性心內(nèi)膜炎
B.風濕性心臟病
C.先天性二葉主動脈瓣
D.梅毒性主動脈炎
E.主動脈瓣黏液樣變性
7.單項選擇題易導致主動脈瓣狹窄患者暈厥的情況為()
A.服用硫氮酮
B.靜坐休息
C.劇烈運動
D.睡眠
E.竇性心律,心率70次/分
8.單項選擇題風濕性心臟病二尖瓣狹窄最具診斷價值的檢查是()
A.心電圖檢查
B.胸部X線攝片
C.血沉檢查
D.抗O檢查
E.心臟聽診
9.單項選擇題當風濕性心臟病二尖瓣狹窄程度加重時()
A.心尖部舒張期滾筒樣雜音增強,肺動脈第二音減低
B.心尖部舒張期滾筒樣雜音減低,肺動脈第二音減低
C.心尖部舒張期滾筒樣雜音減低,肺動脈第二音增強
D.心尖部舒張期滾筒樣雜音增強,肺動脈第二音增強
E.心尖部收縮期吹風樣雜音和舒張期滾筒樣雜音增強
10.單項選擇題風濕病二尖瓣狹窄病人經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽和咯血等癥狀,隨病程延長,上述癥狀減輕,但出現(xiàn)腹脹、肝大,提示()
A.二尖瓣狹窄程度減輕
B.發(fā)生二尖瓣關閉不全
C.合并主動脈瓣狹窄
D.合并主動脈瓣關閉不全
E.進入右心功能不全期