單項選擇題患者腎綜合征,少尿5天,近日無尿,晨起活動后,腹右及腰部劇痛,醫(yī)生高度懷疑其可能腎破裂,哪項檢查不合適()
A.腎盂造影
B.局部穿刺
C.腎CT
D.腎B超
E.測血象
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1.單項選擇題男性,20歲,發(fā)熱起病,3天后自行緩解,高度乏力、腹脹,黃疸進行性加深,病程第9天出現(xiàn)躁動、神志不清,重度黃疸,肝界縮小,應診斷為()
A.亞急性重型肝炎
B.急性重型肝炎
C.急性黃疸型肝炎
D.慢性重型肝炎
E.中毒性肝炎
2.單項選擇題男性,40歲,不規(guī)則發(fā)熱半年余,反復抗菌無效,明顯消瘦,僑居國外多年,臨床考慮是否同艾滋病有關,下列哪檢查更有價值()
A.胸部CT
B.痰培養(yǎng)
C.血清抗-HIV
D.HIV分離
E.CD4/CD8比值,CD4計數(shù)
3.單項選擇題男性,17歲,發(fā)熱38℃,伴乏力、食欲不振、惡心、嘔吐,3天后體溫正常并發(fā)現(xiàn)尿色加深,如深茶樣,鞏膜皮膚中等度黃染,診斷應考慮()
A.急性黃疸型肝炎
B.慢性肝炎活動
C.膽石癥
D.急性膽囊炎
E.淤膽型肝炎
4.單項選擇題患者診斷為肝炎后肝硬化失代償,3天前開始發(fā)熱、腹痛、腹瀉,全腹有壓痛,腹水量增加,應盡快做哪項檢查()
A.便常規(guī)及便培養(yǎng)
B.血培養(yǎng)
C.腹水常規(guī)及細菌培養(yǎng)
D.腹部B超檢查
E.肝膽脾CT檢查
5.單項選擇題患者診斷為慢性重型肝炎伴腹水,2天以來發(fā)熱、腹痛、腹瀉,全腹有壓痛及反跳痛,腹水量增加,患者最可能并發(fā)()
A.膽道感染
B.自發(fā)性腹膜炎
C.腸道感染
D.闌尾炎
E.門靜脈炎
6.單項選擇題患者18歲,發(fā)熱,起病3天后體溫下降,伴惡心、嘔吐,尿色深如豆油樣,病程第8天出現(xiàn)嗜睡,繼之神志不清,鞏膜皮膚深度黃疸,肝界縮小,診斷應考慮()
A.感染中毒性腦病
B.急性黃疸型肝炎
C.急性重型肝炎
D.亞急性重型肝炎
E.淤膽型肝炎
7.單項選擇題腎綜合征出血熱少尿期,突然出現(xiàn)呼吸困難、心率快,并咯血,臨床診斷為心衰、肺水腫。下列原因哪項是主要的()
A.酸中毒
B.肺感染
C.凝血障礙
D.腎功能衰竭
E.高血容量
8.單項選擇題男性,30歲,發(fā)熱,腰痛,皮下出血,少尿伴煩躁不安,眼瞼浮腫,脈洪大,高血壓,蛋白尿(+++),診斷為腎綜合征出血熱,并高血容量綜合征,此病的原因中哪項是不對的()
A.重吸收增加
B.少尿
C.腎素分泌亢進
D.腎濾過率下降
E.低蛋白血癥
9.單項選擇題診斷為流行性出血熱患者,病程第6天尿量80ml/d,血壓186/110mmHg,脈洪大,面浮腫,體表靜脈充盈,雙肺底有散在濕啰音,此時在治療上應采取下列何組措施為好()
A.嚴格控制輸液量,高效利尿劑,早期導瀉
B.采用利尿合劑,糾正酸中毒,擴血管
C.采用高滲葡萄糖液,降壓,利尿
D.采用平衡鹽液,降壓,促進利尿,導瀉
E.糾正酸中毒,降壓,激素,利尿
10.單項選擇題患者被診斷為腎綜合征出血熱少尿期,并發(fā)高血容量綜合征,經(jīng)控制輸液利尿、導瀉仍不見改善,并出現(xiàn)呼吸困難、肺水腫,尿素氮40mmol/L,此時最好的治療方法是()
A.大量護腎藥的應用
B.透析療法
C.停止補液
D.放血
E.導尿