單項選擇題患者，女性，65歲，因陣發(fā)性胸悶8年，持續(xù)胸痛8小時收入院。入院時血壓為150/90mmHg，診斷急性前壁心肌梗死。住院第2日患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白，體檢心率126次／分，律齊，雙肺未聞及干濕性啰音，血壓90/60mmHg，考慮合并心源性休克。此時不宜使用（）
A.主動脈內氣囊反搏術
B.靜注速尿
C.靜滴多巴胺
D.靜滴多巴酚丁胺
E.皮下注射低分子肝素
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1.單項選擇題患者，女性，65歲，因陣發(fā)性胸悶8年，持續(xù)胸痛8小時收入院。入院時血壓為150/90mmHg，診斷急性前壁心肌梗死。上述患者出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏，伴短陣室性心動過速，此時最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.靜推西地蘭
B.口服美西律
C.靜脈注射利多卡因
D.口服普魯卡因胺
E.口服妥卡尼
2.單項選擇題女，32歲，頭昏，乏力2年，血壓165/105mmHg，血紅蛋白75g/L，尿比重1.014，尿蛋白（++），顆粒管型0～2/HP，BUN16.4mmol/L（46mg/dl），血肌酐309.4μmol/1（3.5mg/dl）。眼底視網膜動脈細窄迂曲?？赡苄宰畲蟮脑\斷是（）
A.高血壓?、笃?br />
B.腎性高血壓
C.慢性腎小球腎炎尿毒癥晚期
D.慢性腎小球腎炎氮質血癥期
E.慢性腎盂腎炎
3.單項選擇題女性，58歲，均勻性肥胖，高血壓病史6年，平時治療情況不詳。近1個月常出現(xiàn)頭脹，頭痛，心悸，1周前出現(xiàn)心前區(qū)悶痛，體力活動不受影響。診斷確立后，最佳的治療手段是（）
A.長期口服麻黃堿
B.口服或靜脈滴注阿托品
C.異丙腎上腺素靜脈滴注
D.安置人工心臟起搏器
E.經皮冠狀動脈介入治療，改善冠狀動脈供血
4.單項選擇題女性，58歲，均勻性肥胖，高血壓病史6年，平時治療情況不詳。近1個月常出現(xiàn)頭脹，頭痛，心悸，1周前出現(xiàn)心前區(qū)悶痛，體力活動不受影響。檢查血壓170／110mmHg，心界向左下擴大，心率50次／分，心底部S2亢進，哪一項檢查暫時不宜進行（）
A.血糖
B.活動平板心電圖
C.超聲心動圖
D.胸部X線片
E.腎功能
5.單項選擇題女性，58歲，均勻性肥胖，高血壓病史6年，平時治療情況不詳。近1個月常出現(xiàn)頭脹，頭痛，心悸，1周前出現(xiàn)心前區(qū)悶痛，體力活動不受影響。心電圖檢查胸導聯(lián)ST下移0.2mV，T波倒置，最需要與哪種疾病鑒別（）
A.急性心包炎
B.肥厚梗阻型心肌病
C.風心病二尖瓣關閉不全
D.冠心病
E.肺心病
6.單項選擇題女性，58歲，均勻性肥胖，高血壓病史6年，平時治療情況不詳。近1個月常出現(xiàn)頭脹，頭痛，心悸，1周前出現(xiàn)心前區(qū)悶痛，體力活動不受影響。對該患者，有意義的檢查手段不包括（）
A.固有心率測定
B.多巴酚丁胺試驗
C.Holter記錄
D.阿托品試驗
E.食管心房調搏術
7.單項選擇題女性，58歲，均勻性肥胖，高血壓病史6年，平時治療情況不詳。近1個月常出現(xiàn)頭脹，頭痛，心悸，1周前出現(xiàn)心前區(qū)悶痛，體力活動不受影響。在詢問病史時，下列哪一項相對不重要（）
A.糖尿病史
B.家庭遺傳史
C.反復咳嗽史
D.吸煙史
E.嗜咸食史
8.單項選擇題男性，62歲，發(fā)現(xiàn)高血壓12年，近4年出現(xiàn)胸骨后疼痛，診斷為原發(fā)性高血壓、冠心?。ㄐ慕g痛型），給予硝苯地平和β受體阻斷藥口服。1天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽，咳泡沫樣痰。檢查：端坐呼吸，BP150／90mmHg．心率130次／分，房顫心律，雙肺底濕性啰音，下肢無水腫。該患者目前的診斷應是（）
A.支氣管哮喘
B.全心力衰竭
C.急性左心心力衰竭
D.急性前壁心肌梗死
E.冠心病心絞痛發(fā)作
9.單項選擇題男性，62歲，發(fā)現(xiàn)高血壓12年，近4年出現(xiàn)胸骨后疼痛，診斷為原發(fā)性高血壓、冠心?。ㄐ慕g痛型），給予硝苯地平和β受體阻斷藥口服。1天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽，咳泡沫樣痰。檢查：端坐呼吸，BP150／90mmHg．心率130次／分，房顫心律，雙肺底濕性啰音，下肢無水腫。此病人出現(xiàn)病情加重最可能的誘因是（）
A.精神緊張
B.呼吸道感染
C.鈉攝入過量
D.藥物負性肌力作用
E.腎功能不全
10.單項選擇題男性，62歲，發(fā)現(xiàn)高血壓12年，近4年出現(xiàn)胸骨后疼痛，診斷為原發(fā)性高血壓、冠心?。ㄐ慕g痛型），給予硝苯地平和β受體阻斷藥口服。1天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽，咳泡沫樣痰。檢查：端坐呼吸，BP150／90mmHg．心率130次／分，房顫心律，雙肺底濕性啰音，下肢無水腫。下列哪種藥物不能增加心排出量（）
A.多巴胺
B.多巴胺丁胺
C.呋塞米
D.洋地黃
E.硝普鈉